王 博,朱春甲
(铜陵市人民医院心内科,安徽 铜陵 244000)
近年来冠心病的发病率呈逐年升高趋势,已经成为威胁我国国民健康的重大疾病[1]。如何简单而有效的评估冠状动脉病变的严重程度是目前亟待解决的问题。既往研究发现血小板平均体积和红细胞分布宽度与冠状动脉病变严重程度有明显的相关性且是冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)的长期预后指标[2-5]。当前研究认为SYNTAX Ⅱ积分(SYNTAX score Ⅱ,SS-Ⅱ)能准确评估冠状动脉病变的严重程度且对冠心病患者的手术决策和PCI远期预后有着重要的指导和预测价值[6-8]。但目前血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)和红细胞分布宽度(Red cell distribution width,RDW)与非ST段抬高型急性冠脉综合症(Non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者这一特定人群的相关性研究较少。本研究对血小板平均体积和红细胞分布宽度与NSTE-ACS患者SYNTAX Ⅱ积分进行相关性分析,旨在探讨这些实验室指标对NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度及PCI远期预后的预测价值。
1.1 一般资料入选本院2018年1月1日至2020年1月1日经冠状动脉造影并结合临床表现确诊的NSTE-ACS患者209例。患者平均年龄(66.6±9.9)岁。其中男性141例,平均年龄(65.6±10.1)岁;女性68例,平均年龄(68.7±9.1)岁。(1)入选标准:①符合2016年我国非ST段抬高型急性冠脉综合症诊断和治疗指南定义的NSTE-ACS患者[8];②患者实验室及影像学等相关资料完整;③入选患者均获知情同意。(2)排除标准:①既往有PCI或冠脉搭桥手术史;②有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、房颤或严重的心脏瓣膜病患者;③合并严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、血液病、甲状腺功能亢进或结缔组织病的患者;……