浅谈品管圈在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用

何倩

【摘 要】目的：分析在糖尿病住院患者中，应用品管圈对于降低其低血糖发生率的作用。方法：选取我院于2021年1月至6月收治的患者80例进行分析，随机分两组。对照组采用常规护理，观察组采用品管圈。对比两组患者的低血糖发生率、不遵医行为发生率及护理满意度。结果：观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组不遵医行为发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病住院患者的护理中，通过品管圈的实施能降低低血糖的發生，效果显著，值得推广。

【关键词】低血糖；糖尿病；品管圈

糖尿病为临床的多发病，是一种慢性疾病，病程较长。糖尿病主要发生于中老年人群中，为一种终身代谢性疾病。目前临床对于糖尿病的治疗尚缺乏有效的治愈措施，只能通过应用一些控制血糖的药物，延缓病情的进展。而由于中老年人群大多存在程度不同的免疫功能缺陷情况，因此在为其开展治疗的过程中极易出现低血糖[1]。有相关研究发现，若糖尿病住院患者在治疗过程中出现低血糖情况，未及时采取措施干预，严重可能造成患者出现休克、心肌梗死或脑梗死等严重后果，可严重损伤患者的心血管[2]。而由于许多糖尿病住院患者缺乏对疾病的认知，不了解低血糖的危害，在治疗期间可能出现一些不遵医行为，导致其低血糖发生风险增大。因此，在为患者治疗期间还需采取有效的护理措施进行干预。研究发现品管圈的应用能起到较好的护理效果。本研究就品管圈的应用效果进行分析探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2021年1月至6月期间收治的患者80例进行分析，随机分两组，各40例。观察组，女性18例，男性22例，年龄51岁～73岁，平均年龄（62.86±15.93）岁；对照组，女性19例，男性21例，年龄50岁～74岁，平均年龄（62.93±15.86）岁。两组一般资料比较（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组用常规护理。观察组采用品管圈。①首先成立品管圈小组，确定圈长，负责制定活动计划。②确定活动主题。确定降低糖尿病住院患者低血糖发生率作为本次活动主题。③明确护理重点，对原因进行分析。对目标进行改善，参照患者病情因素以及圈能力明确低血糖的发生风险降低程度。品管圈成员在头脑风暴形式下，从各方面进行分析，探讨出造成患者发生低血糖的原因，并制定鱼骨图，鱼骨图中指出，造成低血糖的重要因素包括仪器使用不合理、饮食不合理、药物不合理、监测不合理、运动不合理等。④实施对策。首先为患者建立个人档案，为患者开展一对一健康教育，为其讲解糖尿病基础知识，告知其发生低血压的危害。并为患者讲解运动、饮食的相关知识，根据标准化餐具或手掌法确定餐量，严格控制患者饮食，监督患者的运动情况。应当制定个性化治疗方案，以便及时调整治疗方案，在用药剂量调整中，应当注意患者的血糖情况。应当强化胰岛素的应用教育，讲解注射技巧并对患者的胰岛素使用情况进行评估，根据患者的病情合理设置患者的胰岛素量。

1.3 观察标准

对比两组低血糖发生率。对比两组不遵医行为发生率以及护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 低血糖发生率

观察组患者的低血糖发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 不遵医行为发生率

观察组患者的不遵医行为发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

在糖尿病患者住院过程中，易出现一系列的并发症，其中较为常见的一种就是低血糖[3]。对于发生症状较轻的患者临床主要表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等，但若患者病情严重，且低血糖的持续时间较长，可能造成患者出现脑功能障碍。因此，采取有效的措施预防低血糖的发生对于糖尿病住院患者十分重要。在品管圈实施中，主要是具有互补性质或相同性质的活动团队，参照对应的活动程序，共同思考探索开展相关管理工作，探讨改进措施并持续改进，以此解决相关问题，能持续性提升护理质量，从而更好地开展护理工作。在品管圈的实施下，有助于患者养成良好的遵医习惯，能从最大程度上降低患者发生低血糖的风险。

本次研究结果显示，观察组低血糖发生率低于对照组（P<0.05）；观察组不遵医行为发生率低于对照组（P<0.05）。

综上，在糖尿病住院患者中，通过品管圈的应用能降低低血糖的发生率，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 郭伟，李伟，侯小莉，等.利拉鲁肽对2型糖尿病轻度认知功能障碍患者炎性因子及认知功能的影响[J].中国医院药学杂志，2019，39（11）：1179-1182.

[2] 年素娟，李惠莉，李儿，等.糖尿病血液透析患者透析过程中低血糖发生情况及其影响因素研究[J].中国全科医学，2021，24（15）：1889-1896.

[3] 吴霭琳，李兰婷，胡豪.使用基础胰岛素类似物治疗2型糖尿病患者低血糖发生率的研究：基于中国4家三级甲等医院的真实数据[J].中国糖尿病杂志，2019，27（5）：331-336.