徐凌霞,李爱仙
(1.江苏大学医学院,江苏 镇江 212000;2.江苏护理职业学院,江苏 淮安 223001;3.昆山市第一人民医院,江苏 苏州 215300)
肾脏替代疗法是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者维持生命的重要手段,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)因使用人体自身腹膜组织代谢体内毒素, 具有保护残余肾功能等优势被透析患者广泛接受[1]。 但有研究[2-5]指出腹膜透析患者在长期监测出入量、每日频繁更换腹透液、情绪调节等方面自我管理已疲劳,严重者出现腹痛、水肿、乏力、悲伤等症状。 国际腹膜透析学会(International Society for Peritoneal Dialysis, ISPD)在2020 年初发布了《制订高质量、 目标导向腹膜透析处方的指南推荐》[6],强调应完善腹膜透析患者的自我健康管理系统,以有效的手段评估此类患者的经历、 症状和自我照护困难领域, 重视因这些因素而导致的患者自我管理疲劳,而不只是躯体疲劳。但国内评估慢性病患者疲劳的工具主要倾向于将疲劳作为症状,了解其性质、严重程度及其对患者的身心影响, 缺少关于管理过程中患者自我调节能力的测量。2013 年美国精神心理学家Nes 团队开发自我调节疲劳量表(Self-Regulatory Fatigue Scale,SRF-S)[7], 在慢性多症状人群中进行信度、效度检验,可较为准确的识别慢性病患者自我调节疲劳程度。 2015 年我国学者王利刚将此量表引入国内[8],在青年群体中显示出良好的信度、效度,但缺少自我调节疲劳易感人群数据。 因此本研究拟使用自我调节疲劳量表对江苏省2 所三级甲等医院腹透中心患者进行调查,评价量表在该人群中的信度效度。
1.1 调查对象 于2019 年12 月—2020 年6 月调查江苏省2 所三级甲等医院(江苏省中医院和昆山市第一人民医院)腹膜透析门诊患者,共完成225 例患者的资料收集。……