患者对胃镜检查知情同意认知的现状调查

李 钊 张 鹏 邓振华

1南方医科大学顺德医院 广东佛山 528000; 2南方医科大学南方医院惠侨医疗中心 广东广州 510515; 3南方医科大学第七附属医院 广东佛山 528000

胃镜检查是上消化道疾病的一种重要诊疗手段，在内镜直视下可清楚发现胃肠病病变，在临床中应用广泛，在消化道早癌筛查方面尤其重要[1]。知情同意是现代医学中患者所具有的权利，同时，由于胃镜检查是一种侵入性检查手段，在操作前进行充足的知情告知有利于建立医患之间的信任，维持良好的医患关系。经过文献检索发现，国内多在临床试验研究方面进行了知情同意研究[2-3]，而缺少对接受胃镜检查的患者知情同意状况的研究数据。而研究者发现，临床实际工作中，胃镜检查后出现医患纠纷的患者，往往对知情同意书不理解。本研究通过使用自行设计接受过胃镜检查患者的知情同意状况调查问卷，对常规接受了知情告知的患者进行了调查，希望通过此研究为进一步制订规范的胃镜知情同意讲解步骤提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本研究采用随机抽样方法，于2019年8月—2020年6月，在广东省内2家公立三级医院各抽取150名，共300名患者作为研究对象。纳入标准：年龄≥18岁，属于首次接受完胃镜检查，且能配合调查的自愿参与者。排除标准：年龄<18岁，曾接受手术和其他内镜检查，需要进一步入院接受内镜治疗，曾作为研究对方参与同类别研究者。

1.2 调查方法

依据本研究的目的，在查阅相关文献和专题小组讨论的基础上，初步设计并拟定调查问卷；遴选广东省10名长期从事消化内科内镜操作10年以上的专家，进行两轮德尔菲法专家咨询，并对结果进行统计分析及意见汇总，对调查问卷进行修订，最终形成自制调查问卷。……