论合成代谢类固醇对运动员的影响

晏官官 湖南师范大学

合成代谢雄激素类固醇（anabolic androgenic steroids，AAS），通常被称为合成代谢类固醇，包括睾酮及其合成衍生物和非甾体选择性雄激素受体调节剂（SARMs）[1]。合成代谢类固醇最初被用来治疗绝经后妇女的慢性肾脏疾病、骨质疏松症以及男性性腺功能减退等。但由于其可以显著促进使用者蛋白质合成的增加，促进肌肉增长并提高肌肉强度，越来越多的运动员开始滥用合成代谢类固醇。另外，出于身体美学的目的，AAS在非运动员中的使用也很常见。最新的研究表明，大约80%的非运动员AAS使用者使用AAS来改善他们的身体形象[1]。

在过去十年中，合成代谢类固醇的使用量逐年增加，最新的一项研究估计，全世界约有2900万至4000万人使用过AAS[2]，其中1000万人有AAS依赖性。AAS的使用和依赖可能会导致严重的副作用，特别是引起心血管、神经内分泌和神经精神疾病，在某些情况下还会导致过早死亡[2]。在这篇综述中，我们讨论了各种类型的AAS，分析其性能增强效应背后的机制及其不利影响。

一、合成类固醇的类型

合成代谢类固醇主要分为以下三类[3]：第一类是可注射用的化合物，来自17β-羟氢氧基睾酮酯化得来的，包括睾酮和丙酸睾酮，其在芳香化酶的作用下，可代谢为雌激素，分解为双氢睾酮。第二类是19-去甲睾酮的衍生物，包括诺龙等，可注射的雄性激素，且相比于第一类，拥有更长的半衰期和较少的雄激素活性。可以被酶芳香化酶芳香化为雌激素，这种酶可以从雄激素环的第19位除去甲基。……