高分辨率经阴道超声在诊断宫颈癌宫旁浸润中的应用

谢林巧

安徽省铜陵市妇幼保健院影像科，安徽 铜陵 244000

宫颈癌是一种女性生殖系统的恶性肿瘤，近年来其发病趋于逐渐年轻化［1］。国际妇产科联合会（Federation International of Gynecology and Obstetrics，FIGO）根据妇科临床上的检查特征按照宫颈癌的患病程度将其分为早期和晚期［2］。研究［3］表明，宫颈癌早期和晚期的5年存活率分别约为91%和16%。宫颈癌的分期十分重要，不同的分期在临床上的治疗手段不同，治疗的效果也不同。研究［4］表明在宫颈癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的分期中分别存在高达40%、55%、68%和40%左右的错误率。而ⅡB期之后的（后期）宫颈癌患者的治疗方法与ⅡB期之前的（前期）宫颈癌在临床上的治疗方法并不相同，早期宫颈癌采用手术治疗而晚期宫颈癌采用放疗和化疗等治疗方法［5］。值得注意的是，ⅡB期的界限就是宫旁浸润，这提示临床的诊断准确度在治疗过程中非常重要，而正确诊断宫旁浸润是重中之重。在宫旁浸润的诊断中，计算机体层成像（computed tomography，CT）和超声都是非常重要的诊断手法。本研究通过比较CT和高分辨率经阴道超声（transvaginal ultrasonography，TVS）对宫旁浸润的诊断结果，以期为临床提供一定的依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年6月安徽省铜陵市妇幼保健院诊断为宫颈癌的患者，排除同时患有其他子宫疾病，以及有骨盆放化疗和宫颈手术史的患者后，共计纳入47例患者，年龄31～73岁，平均年龄（53.21±8.97）岁。所有患者都接受过CT和TVS检查。

1.2 检查方法

1.2.1 TVS检查

采用德国Siemens公司的Acuson S2000彩色超声诊断仪，扫查患者的子宫、附件及盆腔等部位，观察并记录患者各个部位的情况并结合相关情况进行病情诊断［6］。……