滋阴润肺法联合穴位敷贴防治放射性肺炎（气阴两伤证）的临床观察*

刘 超，王玉梅

（邯郸市第一医院，河北 邯郸 056082）

放射性肺炎（radiation pneumonitis，RP）是胸部恶性肿瘤患者接受放射线治疗后极为常见的并发症，患者多见喘息、气急、刺激性干咳、胸痛、发热等症状，若早期未能有效控制，病情可进展为放射性肺纤维化，影响患者的生活质量[1-2]。现代医学认为，RP发病机制可能与氧化应激异常、炎症反应、免疫系统失调、肺泡及内皮细胞损伤等有关[3-4]。目前，西医临床多给予抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物对症治疗，效果并不理想[5]。近年来，我院临床研究发现，中药能通过调节多种细胞因子防治放射性肺损伤，且与中医外治法协同作用能使RP患者更大程度获益，临床上相关报道鲜少。中医学认为，放射线属“热毒”范畴。热为阳邪，最易耗气伤津，灼津炼液，久之导致“气阴两伤”之证。鉴于此，本文分析了滋阴润肺法联合穴位敷贴防治36例放射性肺炎（气阴两伤证）患者的临床效果，观察其有效性及安全性，为临床治疗选择提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 中医诊断符合《中医内科学》[6]中关于放射性肺“气阴两伤证”的标准，患者可见乏力，气急，咳嗽时作，低热，胸闷，口干，痰少而黏，胸部偶有隐痛，舌红，苔少，脉沉细数。西医诊断符合《急性放射性肺炎诊断标准》[7]中放射性肺炎的诊断标准，肺部受照剂量≥8 Gy，肺功能测定肺顺应性及弥散功能降低，X线检查显示受照射肺部出现网状、边缘不整齐的模糊状阴影。

1.2 纳入标准 临床病理明确诊断为食管癌、肺癌、乳腺癌、胸腺瘤；……