中药封包辅助治疗慢性心力衰竭心肺两虚证的疗效及对心肌损伤和心室重构的影响*

黄火剑，陈武君，庄洪标

（江门市五邑中医院，广东 江门 529000）

近年来，慢性心力衰竭发病率呈上升趋势，且其并发症发生率、死亡率仍居高不下，患者的家庭经济负担巨大，现已成为临床中研究的热点之一[1]。慢性心力衰竭是因各种心脏病导致心脏循环障碍、心肌损伤和心室重构，从而使心肌收缩及舒张功能降低，致使心排血量与组织血液灌注不足，最终导致患者出现呼吸困难、水钠潴留或水肿等临床症状，若未及时采取有效的治疗措施，则患者的病死风险大[2]。目前临床西医所采用的利尿剂、血管扩张剂、醛固酮受体拮抗剂是慢性心力衰竭的主要治疗药物，虽然可在短期内改善神经激素、缓解临床症状，但对心肌损伤和心室重构的影响不理想，且容易产生耐药性，还会引发心律失常、增加心肌耗氧量，对患者的预后产生不良影响[3]。因此，在改善患者临床症状的前提下，如何安全地减轻心肌损伤和逆转心室重构，仍是临床治疗难点。中医学将本病归属于“心水”“心悸”“喘证”等范畴，而中医治疗慢性心力衰竭的报道虽较多，但对于中医外治法辅助治疗慢性心力衰竭方面仍涉及较少。研究报道，随着中医学的逐渐发展，中药制剂联合西医学可充分利用中医药剂多靶点、多方向、相互作用治疗的特点，在治疗慢性心力衰竭及改善心衰预后中的优势日益显著[4]。中药封包疗法作为一种中医外治法，是利用现代药物促透科技，在远红外线与磁场的共同作用下，将中药成分转为离子状态，从而使中药直接对病灶起作用，具有简便、安全及临床应用价值高等优势。……