基于数据挖掘和网络药理学探讨糖尿病合并缺血性脑卒中的用药规律及药物作用机制

郑金玲，石 岩，杨宇峰，姜永梅，孙红晓

（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.大连医科大学附属第二医院，辽宁 大连 116023；3.山东沂水县人民医院，山东 临沂 276400）

糖尿病是指以高血糖为特征的一类代谢性疾病，由胰岛素分泌不足或其作用障碍导致血糖升高引发[1]。缺血性脑卒中是指由于脑供血动脉（颈动脉和椎动脉）狭窄或闭塞，引起脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。糖尿病患者机体长期的高血糖状态会导致动脉血管壁的损伤及血管内皮的脂质沉积，血管内皮杂质的沉积使管腔狭窄甚至闭塞，从而引起缺血性脑卒中[2-3]。脑卒中一旦发生，患者有很大发生二次栓塞的可能，有关缺血性脑卒中的流行病学调查表明，在1型糖尿病、2型糖尿病患者中，缺血性脑卒中的复发率分别为40.9%和29.7%[4]。一旦患病，会严重影响患者的生活质量及生活水平，给患者带来极大的生理、心理负担。据调查，中国脑卒中死亡年龄呈明显下降趋势，且高血糖为其中危险因素之一[5]。目前已经有研究证实，糖尿病患者的血糖水平与缺血性卒中发生风险呈正相关，即血糖水平越高，缺血性卒中发生风险越高[2]。目前西医对于脑卒中的治疗方法主要以阿司匹林等抗血小板聚集药为主，以及降糖、降脂、神经保护、纤溶酶治疗等方案[6-7]。虽然可以减少脑血管病的发生，但糖尿病患者合并缺血性脑卒中的发病率依然存在[8]。糖尿病合并缺血性脑卒中在中医学中属于“消渴”“中风”等范畴[9]。近年来，应用中医药治疗该病的患者越来越多并且在临床中取得了很好的疗效，但并没有应用数据挖掘方法分析其用药规律以及作用机制的研究[10]。……