刘雨昕,王国华
(1.北京中医药大学,北京 100029;2.北京中医药大学第三附属医院,北京 100029)
子宫腺肌病(adenomyosis,ADS)是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,伴周围肌层细胞的代偿性肥大和增生的一种良性病变[1]。ADS的发生与发展和子宫平滑肌的异常收缩有密切关系[2]。研究发现,ADS患者的病灶局部存在子宫内膜与肌层交界区(endometrial-myometrial interface,EMI)的微损伤,为修复组织的微损伤,病灶局部的高雌激素状态无法解除,子宫蠕动增强,反复损伤EMI,周围组织微创伤和子宫内膜内陷不断加重,最终导致ADS的侵袭性进展,这一机制即ADS的组织损伤与修复机制(tissue injury and repair,TIAR)。而在TIAR过程中关键的RhoA/ROCK信号通路是一种钙离子(Ca2+)非依赖性的平滑肌收缩调节机制,这一机制通过Rho家族中的RhoA基因激活下游的Rho相关激酶(Rho-associated kinase,ROCK)和磷酸化肌球蛋白轻链(phosphorylated myosin light chain,p-MLC),对ADS的细胞形态学有重要影响,并在ADS发生发展的多种生物学过程如细胞收缩、黏附和增殖中均发挥重要作用[3]。已有研究证实,ADS患者中医证候共同特点为存在“瘀血”[4-5],而应用具有活血化瘀功效[6]的桂枝茯苓丸治疗ADS可有效改善患者疼痛症状,降低血清癌抗原125(cancer antigen-125,CA-125)水平,降低异位子宫内膜细胞的侵袭力,调节ADS病灶局部基质金属蛋白酶-2(matrix metallopeptidase 2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-7(matrix metallopeptidase 7,MMP-7)蛋白表达水平[7],但其药效物质基础尚不明确。本研究将桂枝茯苓丸应用于美国癌症研究所(institute of cancer research,ICR)小鼠ADS模型,以明确桂枝茯苓丸对模型小鼠RhoA/ROCK信号通路相关分子的影响,从而为桂枝茯苓丸的药效物质基础提供实验数据。
1.1 实验动物90只健康的……