一例羊传染性胸膜肺炎的诊断与治疗

杨泽龙

（湖南省湘西自治州泸溪县畜牧水产事务中心湖南湘西 416100）

羊传染性胸膜肺炎是一种具有高度接触性的传染病。该病的病原体包括丝状支原体山羊亚种、山羊支原体山羊肺炎亚种、绵羊肺炎支原体等多种，病原具有复杂性的特征，因而感染类型在临床也表现为最急性型、急性、亚急性及慢性几种。山羊与绵羊为易感动物。其中1 岁以下的幼龄羊的感染率和死亡率最高。该病临床具有咳嗽、高热的普遍症状，严重者表现为肺脏或胸膜发生浆液性或纤维素性炎症。根据羊传染性胸膜肺炎对羊养殖业的危害，该病在国际上归为B 类传染病。最急性型、急性、亚急性及慢性的羊传染性胸膜肺炎的临床症状和病理变化存在差异性，也因此给该病的诊断和准确治疗增加了困难。研究羊传染性胸膜肺炎的诊断和治疗对提高该病的临床治疗有效率有着重要的意义。

1 流行病学

羊传染性胸膜炎广泛分布于全球，不少国家地方性流行趋势明显。其病原为丝状支原体山羊亚种、山羊支原体山羊肺炎亚种、绵羊肺炎支原体、山羊支原体山羊肺炎。这类病毒对外界环境抵抗力较多，但对红霉素呈高度敏感，对四环素敏感性也较强。一般的消毒药水在几分钟内就可以将其杀死。从流行趋势来看，连年寒冷潮湿、阴雨连绵的区域发病率更高。此外，饲养条件较差，如养殖密度过高、养殖环境脏乱差、通风采光条件差、冬季保暖措施不当及夏季散热不佳等。该病在冬春季节的发病率高于夏秋季节。可见羊传染性胸膜肺炎具有散发流行、地方流行和冬春季流行的特征。其中以3 周龄内的幼龄羊发病率较高，半岁～1 岁的幼龄羊发病率和死亡率较高。该病的平均潜伏期为18～20d。大部分病羊在病初即表现急性型特征。最急性期为4～5d，4～5d 后或者好转，或者发展为慢性或隐性感染，造成潜在的传播风险。携带羊传染性胸膜炎的病羊可在引种后一周表现出临床特征。疫情在3～4 周内陆续感染至整个羊群。急性型多发病于冬春季，地方性流行特征显著。慢性则多发病于夏秋季，散发性流行特征显著。慢性羊传染性胸膜炎中，抵抗力较强的羊在感染后2 月内完成免疫[1]。

2 临床症状

2.1 最急性型

最急性型多发生在羊传染性胸膜肺炎流行初期。临床表现为体温升至41～42℃，伴随有咳嗽、食欲废绝、精神萎靡、呼吸急促、鼻孔张大、鼻腔流出浆液或血液等症。听诊肺部有浊音或实音区，肺泡音有捻发音、消失或减弱的情况。发病1～2d 后病羊表现为卧地不起、全身颤抖、呼吸困难加重、四肢伸直、黏膜发绀充血等症。病程一般持续4～5d，继续加重，严重时将导致窒息而亡。部分病程较短的在12～24h 内就会发生死亡症状[2]。

2.2 急性型

急性型是临床最为常见的一种。表现为体温升高、咳嗽、食欲不振及鼻腔分泌铁锈色脓性黏液等症。听诊肺部有实音区，器官或支气管有摩擦音和厚重的呼吸音。病程一般持续1～2 周，最长可持续1 个月。后期严重时表现高热不退、食欲废绝、张口呼吸、呼吸极度困难、腰背拱起眼睑肿胀流泪及分泌黏性分泌物等症。孕羊易发生流产。死前体温降低。

2.3 亚急性型

亚急性多为急性发展而来，临床表现为咳嗽、生长弛缓。伴随有其他呼吸道感染，病原体感染时会发生体温升高的症状。

2.4 慢性

慢性型为急性或亚急性发展而来，或为慢性持续发展而来。慢性型病羊全身性临床症状较强，体温一般不高。还表现出咳嗽、腹泻、被毛杂乱、身体虚弱等症状。慢性病情得不到控制，也会致病情恶化而引起死亡。

3 案例

3.1 发病情况

2018 年11 月13 日，泸溪县洗溪镇洗溪社区某养殖场的103只存栏羊中，有部分羔羊发生了高热咳嗽的症状。养殖户采用青霉素治疗，其中3 只8 月龄大的羔羊在发病当晚死亡。其他羊也未见好转。第2d 发病羊数量增多，病羊病情加重。第3d 请当地兽医站官方兽医前去诊治，最终确诊为最急性型羊传染性胸膜肺炎。随即将疫情上报县畜牧水产局。县畜牧局安排动物疫病预防控制中心进行流行病学调查，防疫部门经过流行病学调查结果显示该养殖场为新建两年的养殖场，场址位于地势低洼处，紧邻河道，通风条件较差，羊舍内环境潮湿。加上连续降雨，加重了羊舍的潮湿情况。

3.2 临床表现

病羊普遍具有体温升高、咳嗽、食欲不振、呼吸困难、眼结膜发绀充血、被毛杂乱、眼神无光、鼻腔有黏性脓性分泌物等症。检查病羊口腔，发现口腔黏膜潮红，部分病羊伴随溃烂。听诊肺部有实音区，呼吸音减弱，气管及支气管有摩擦音。听诊羊胸腔，因敏感性疼痛发生咩叫、呻吟。严重的羔羊卧地不起。死亡羔羊为窒息死亡，死亡前有四肢伸直的症状。剖检可见明显的肺部水肿、充血、出血症状。胸膜表层广泛分布有纤维素沉积，肺部呈纤维素性渗出。送至防疫中心检测的样本为革兰氏染色阴性，分解出绵羊肺炎支原体[3]。

3.3 诊断

结合临床症状、剖检结果、病原分离鉴定结果，最终诊断为羊传染性胸膜肺炎。因发病初期用药不当、治疗不佳，导致部分病羊急性型转为亚急性型。

3.4 治疗

对羊群全部详细检查，将病羊一律隔离治疗，封锁养殖场。对疑似病羊也采取分群隔离治疗及观察的措施。按照0.1g/kg·bw的量静脉注射10%磺胺嘧啶钠，搭配10%葡萄糖溶液300mL、10%安钠咖3mL、5%VC 注射液，1 次/d。同时按照40mg/kg·bw 的量口服土霉素，2～3 次/d。再按照15mg/kg·bw 的剂量肌肉注射硫酸卡那霉素，每日早晚各一次。用药羔羊适当减量。所有羊每日补充口服补液盐15～30g 饮水，补充有机盐，提高羊的免疫力和抵抗力。

3.5 结果

连续用药3d 后，85%的病羊痊愈，其他病羊均有好转。连续用药5d 后疫情彻底得到控制，后续经过8 周的观察，该羊养殖场无一例羊传染性胸膜肺炎的复发情况。

3.6 预防

对健康羊只及附近羊场饲养山羊进行紧急羊传染性胸膜肺炎灭活疫苗免疫接种，剂量按25kg 以上体重肌注5mL，25kg 以下体重每只羊肌注3mL。

4 结语

综上所述，羊传染性胸膜肺炎在1 岁以内的幼龄羊群中发病率更高。该病若治疗不及时，急性可转为慢性，慢性感染非该病的传播感染留下隐患，引起幼龄羊群发，甚至导致地方性流行趋势的出现。通过提高幼龄羊的免疫力，配合土霉素、四环素、恩诺沙星、卡那霉素等抗生素的静脉注射和肌肉注射，对病羊采取隔离治疗措施，可提高羊传染性胸膜肺炎的治愈率，防止该病传播扩散。■