子宫肌瘤患者的护理,你了解多少？

黄宁飞

【中图分类号】R737.33             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

一、什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤是临床之中较为常见的女生生殖器良性肿瘤，多见于中年女性。该疾病的病因尚未明确，可能与女性性激素或是遗传因素有相关性，孕激素能够充分促进肌瘤有丝分裂活动，使得肌瘤生长受到刺激。

二、子宫肌瘤临床表现

1.月经期延长、月经量增多

由于子宫肌瘤多见肌壁间肌瘤以及粘膜下肌瘤，肌瘤使得宫腔增大，对子宫收缩情况产生一定影响。子宫肌瘤可能对其附近的静脉产生压迫，从而使得子宫内膜静脉丛出现充血、扩张等情况，经期在此情况下会出现较为显著的延长，且经量也有所增多。如若粘膜下肌瘤存在坏死感染情况，则还可能存在不规则阴道流血或是血样脓性排液，长期经量增多还可能导致患者出现继发性贫血，对生活质量影响较大。

2.下腹包块、压迫症状

肌瘤较小时，通常无法在腹部扪及肿块，但当肌瘤逐渐增大超过子宫妊娠3个月时，则能够于腹部扪及明显的包块。子宫前壁下段肌瘤可能对膀胱产生一定压迫感，此时患者的尿频、尿急情况较为显著，如若压迫程度较高则还可能出现排尿困难、尿潴留等整合组昂，严重影响患者的生活质量。

3.白带增多

如若子宫肌瘤的位置处于肌壁间，则可能使得宫腔面积逐渐增大，此时内膜腺体分泌受到影响，患者会出现白带增多等情况。子宫粘膜下肌瘤如如发生感染情况，则可能导致患者出现大量脓样白带，如若存在坏死或是溃烂，则可能出现脓性阴道溢液等。

4. 其他

除上述症状以外，患者还可能出现下腹坠胀等情况，加重腰酸背痛，该症状于经期有显著增强。上述症状较为严重的患者，还可能发生流产等，对患者自身健康存在较为显著的负面影响，需要受到重视。

三、子宫肌瘤护理措施

1.术前改善患者心理状态

子宫肌瘤患者往往对于自身疾病理解并不十分全面，对于手术治疗也可能存在一定焦虑、恐惧感，因而可能产生一定负性情绪。在对患者进行护理工作的过程中，应为患者介绍疾病相关知识，保持亲切的交谈，充分消除患者的疑虑。为患者介绍手术治疗的重要性、手术过程、麻醉方式以及既往成功病例，确保患者能够充分获得安全感，更好地配合护理工作的开展。

2.术后保障患者生活情况

大部分患者接受手术后，生活自理能力有显著下降，此时应更为关注患者的生活情况，为患者提供较为全面护理干预，保障患者的舒适度。应保障住院床单卫生清洁、凭证干燥，对生活用品的摆放位置进行调整，确保患者能够更好地取用。对病房的巡视频率进行提升，加强对患者的关注，避免患者出现安全问题。鼓励患者进行早期活动，并告知患者自理能力对促进健康的意义。

3.改善营养失调情况

患者术后可能存在营养失调的风险，术后8h应给予患者流质饮食，于肛门排气后依据患者实际情况给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食，并逐渐过渡至半流质、普食，保持少食多餐，避免患者食用牛奶、豆浆等产期产物。如若患者用餐后出现恶心症状，应指导患者进行深呼吸，呕吐后及时漱口，保持口腔清洁，促进食欲。

4.并发症护理

患者还可能出现阴道出血、感染等并发症，应对患者进行全面的关注，依据其实际情况给予针对性护理。首先为患者开展心电监护，主要观察生命体征以及血氧饱和度的变化，同时观察尿量的性状、面色、意识等变化情况，如若出现异常及时报告主治医师进行处理。其次应为切口进行加压包扎，并保持切口敷料干燥，观察切口红肿、疼痛情况，如若出现异常应及时给予患者抗生素治疗。对阴道出血或是阴道分泌物的性质、颜色、量等情况进行观察，判断切口残端的愈合情况。最后，应于术前为患者训练床上排尿，并保持会阴清洁，术后为患者进行会阴部护理，每日为患者使用温开水清洗会阴，便后也應及时清洗并更换内裤，对尿液的颜色、质、量等你进行观察，如若发现尿色异常应及时通知医师。指导患者多饮水，每日不少于1500ml，更好地促进膀胱功能。