芪地固肾片对膜性肾病大鼠的肾保护作用

冯 喆， 雷根平， 王 婷， 黄亚兰， 董 盛

(1.陕西中医药大学第一临床医学院，陕西 咸阳 712046；2.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；3.深圳市宝安区中医院，广州 深圳 518101)

膜性肾病(membranous nephropathy，MN)是晚期肾病(end-stage kidney disease，ESKD)的主要可鉴定原因之一[1]。该病是以肾病综合征为主要临床表现，以肾小球足细胞下免疫复合物的沉积伴足突融合、基底膜弥漫性增厚为病理特征的一组疾病[2]。其特点是自身抗体与靶抗原共定位形成免疫复合物，在肾小球基底膜的上皮下侧积聚，从而导致补体激活、释放炎症因子，出现足细胞的损伤和蛋白尿的发展。目前国内外流行病学研究显示膜性肾病的发病率逐年上升。一项国内多中心研究表明该病在近11年间以每年13%的速度增长[3]。然而，数十年来关于膜性肾病的治疗一直是激烈的辩论问题。西医公认的治疗方案为糖皮质激素联合细胞毒药物，但是存在治疗效果不佳或者应用禁忌等问题，因此寻求更为合适的治疗药物对于改进治疗策略至关重要。近些年，中医药治疗膜性肾病显现出独特的优势，在改善临床症状、减轻不良反应、预防复发等方面都具有更好的有效性及安全性[4]。芪地固肾片为陕西中医药大学附属医院治疗膜性肾病的特色院内制剂，具有健脾补肾、益气养阴、清利活血的功效，且已临床应用多年，治疗稳定，功效确切[5-6]。为进一步揭示其作用机制，本研究通过构建阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎模型，观察芪地固肾片不同剂量对大鼠……