臭氧自血疗法联合药物治疗带状疱疹后神经痛的疗效评价

莫志伟， 刘东阳， 杜菡， 梁雪， 黄武生， 彭家彪

1.高州市中医院麻醉科，广东 高州 525200;2.广州医科大学附属第二医院疼痛科，广东 广州 510260;3.高州市中医院皮肤科，广东 高州 525200

带状疱疹(herpes zoster,HZ)导致的慢性疼痛即带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是HZ的特征之一，男女发病率相当[1]。其发生过程是水痘-带状疱疹病毒感染激发炎症反应及免疫反应后，持续对周围或中枢神经元产生损害作用，从而导致慢性周围神经的疼痛[2]。目前，临床上治疗PHN方法多种多样，然而效果并不十分理想，所以急需探索行之有效的治疗方式。

臭氧自血疗法是将100～200 mL的自体血与适量抗凝剂和等量治疗浓度的臭氧混合再回输入体内，从而产生治疗作用[3]。该疗法具有强氧化作用，可促进血液循环，促进含氧血红蛋白向组织释放氧气从而提高氧代谢水平，调节免疫刺激及平衡，清除自由基作用等[4]。目前关于臭氧自血疗法治疗PHN的研究较少，因此，本研究探讨药物联合臭氧自血疗法治疗PHN的疗效，为其临床应用提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

纳入2020年3月—2021年6月高州市中医院麻醉科及皮肤科诊断为PHN的患者118例,随机分成对照组和观察组，每组59例。本研究获得本院伦理委员会同意(2020S0010)，所有患者均签署知情同意书。

纳入标准：①年龄18～75岁；②符合本次研究中 PHN 的西医诊断[5]；③疼痛视觉模拟评分(VAS)≥4分；④具有较好的依从性，自愿参与本研究;⑤入组前除抗病毒药物之外未服用任何止痛药物。排除标准:①长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂者；……