手术室细节护理在骨科老年病人安全管理中的应用效果分析

陈定容　吕拥军　曾维红　钟世容

摘要：目的 研究手术室细节护理在骨科老年病人安全管理的应用效果。方法 随机从我院挑选2020年2月-2021年5月收治的76例骨科老年病人，并分为对照组（n=38）和研究组（n=38），对照组利用常规護理，研究组利用手术室细节护理。对两组病人护理质量安全评分、不良事件发生率、满意度情况进行观察。结果 研究组病人护理质量安全评分为（97.58±2.85）、不良事件发生率为2.63%、病人满意度为（96.85±3.20）分，均要好于对照组（p<0.05）。结论 在骨科老年病人安全管理中利用手术室细节护理干预，具有确切效果，有效控制了不良事件的发生，提升了病人的满意度，值得临床应用。

关键词：手术室细节护理;骨科老年病人;安全管理

老年病人由于身体机能减退，合并不同程度的骨质疏松，导致其患骨科疾病风险增加。老年病人发生骨折后，大多需要接受手术治疗。因为老年病人存在冠心病、糖尿病、高血压等疾病，具有较大手术治疗风险。因此，在手术治疗中，怎样有效提升骨科老年病人手术室安全管理质量成为了研究重点内容。本文对手术室细节护理在骨科老年病人安全管理中的应用效果进行研究，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机从我院挑选2020年2月-2021年5月收治的76例骨科老年病人，并分为对照组（n=38）和研究组（n=38）。在对照组中，有20例男性病人，18例女性病人，年龄段在66-80岁之间;在研究组中，有21例男性病人，17例女性病人，年龄段在67-79岁之间。两组病人基本资料对比无统计学意义（p>0.05），可比。

1.2方法

对照组，利用常规护理。其中包括手术前清洁消毒、调节手术室湿度和温度、准备手术器械;手术中帮助病人摆放体位，配合医师完成手术;手术后送病人回病房。

研究组，利用手术室细节护理。第一，术前细节护理。结合病人病情，做好术前检查，尤其是骨折部位、骨折性质、病人肝功能情况，保证病人满足手术适应证;核对手术名称和麻醉方式。对手术用品进行准备，对病人心理情况进行评估;把手术室环境、手术流程步骤详细介绍给病人，鼓励和安抚病人^【1】。由于骨科老年病人手术创伤相对较大，手术时间相对较长，病人容易出现不良心理，护理人员应结合实际情况，有针对性进行心理疏导，提升病人自信心。第二，术中细节护理。详细检查手术室用品，保证手术室整洁干净，科学控制手术室人数。护理人员应多和病人沟通，讨论病人感兴趣的话题;帮助病人摆好体位，避免过渡暴露，做好保暖工作。变更体位时，不要推、拉、拖，保证平稳。麻醉前，对病人信息、手术信息进行核对，清点和核对手术用品;术中配合医师进行手术操作;观察手术进程，对病人生命体征进行监测。第三，术后细节护理。送病人回病房;密切监测病人生命体征，观察伤口情况，及时清洁和换药。在病情稳定后，鼓励病人早期康复训练，结合病人疾病恢复情况、饮食习惯，科学安排饮食，注重营养干预。

1.3观察指标

对两组病人护理质量安全评分、不良事件发生率、满意度情况进行观察。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P <0.05 代表存在显著差异。

2.结果

研究组病人护理质量安全评分、不良事件发生率、病人满意度均要好于对照组（p<0.05），详见表1。

3.结论

手术室，是手术、抢救的重要场所，工作强度相对较大，风险相对较高，工程程序较为繁杂，这对护理服务提出更高的要求。针对骨科老年病人来讲，手术室环境较为陌生，加之心理层面和疾病导致的疼痛等影响，导致病人容易出现血压上升、心率增加等情况，严重影响到了手术室安全管理效果。细节护理，属于前瞻性护理手段，坚持以人为本原则，把其应用到骨科老年病人手术室护理中，能够有效提升护理质量，保证手术室安全管理效果。在手术室细节护理中，结合病人病情特点、心理变化等，全程给予病人正确指导和护理，通过针对性护理流程，能够有效提升病人主观能动性，提升病人自信心。并且，通过手术室细节护理，可以降低手术风险，提供给病人良好的情感支持和物质支持，促使病人感受到良好的护理服务，促使病人放松身心，有效提升病人满意度。

综上所述，利用手术室细节护理干预骨科老年病人，能够有效保证手术室安全管理效果，减少不良事件发生率，提升病人满意度，具有较高临床推广价值。

参考文献：

[1]农爱坦.手术室细节护理在骨科老年病人安全管理中的应用效果[J].循证护理，2021，7（10）：1399-1402.