自体脂肪移植技术的研究进展

邵倩倩，吕大伦

（皖南医学院第一附属医院弋矶山医院烧伤整形外科，安徽 芜湖，241001）

各种原因引起的软组织缺损或发育不全一直是整形外科医生关注的主要问题之一。近年来，由于自体脂肪移植在软组织填充中的应用及其对局部组织再生作用的不断发展，使得该技术在整形外科领域得到广泛接受和使用。目前经常报道的美容应用包括乳房、臀部、面部和手部的软组织增强，足底脂肪垫的改善、各种创伤后和手术后轮廓畸形的矫正以及改善增生性瘢痕组织、放射后后遗症、脂肪营养不良、色素沉着、衰老皮肤变化和光化性损害方面的应用等[1]。然而，研究显示移植后脂肪组织吸收率在20%～80%之间，可见移植后脂肪组织低存活率的问题仍然是目前困扰该技术发展的难题[2]。脂肪组织颗粒大小、脂肪细胞物理损伤、脂肪细胞缺氧时间、脂肪组织中脂肪干细胞的数量和受体微环境等都是影响脂肪移植的可调节因素。大量文献表明通过优化脂肪组织获取技术、移植前准备程序和移植后护理以及脂肪组织工程等，有望增加移植脂肪的体积保留率，改善移植效果。本文就自体脂肪移植技术的研究进展进行综述。

1 脂肪移植的科学基础

早在20世纪50年代Peer[3]等人就进行了体内脂肪移植的实验研究，这是研究脂肪细胞移植后如何存活的最早科学方法之一。他的细胞存活理论被广泛接受，并在接下来的几十年里指导了脂肪移植研究的方向。……