定性研究的综合方法概述及其在医学中的应用进展

刘雪寒 鲁春丽 郑偌祥 刘建平

摘要 定性研究的综合（Qualitative Evidence Synthesis，QES）是以纳入某一主题领域的定性研究为主，处理叙述性资料的系统综述。在医学领域内，QES可以为政策和指导方针的制定提供证据，可以描述卫生保健参与者的经验，可以探索不同的利益相关者和群体如何评价不同的结果，也可以评估干预措施的可接受性和可行性。现对QES的定义、优缺点、常用方法、更新、与定量综合之间的关系以及定性证据综合在医学领域内的应用现况进行了介绍。

关键词 定性研究;证据合成;医学领域;Meta-民族志;应用;概述;系统综述;扎根理论

Abstract Qualitative evidence synthesis（QES） mainly includes qualitative research in a certain subject area.It is a systematic review of processing narrative data.This paper expounds the definition，advantages and disadvantages，common methods，updating，and relationship between qualitative evidence synthesis and quantitative evidence synthesis，as well as the application of QES in medical field.In the field of medicine，QES can provide evidence for the development of policies and guidelines，describe the experiences of health care participants，explore how different stakeholders and groups evaluate different outcomes，and assess the acceptability and feasibility of interventions.

Keywords Qualitative research; Evidence synthesis; Medical field; Meta-ethnography; Application; Overview; Systematic review; Grounded theory

中圖分类号：R2-03文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.20.024

现行的医疗保健和卫生政策制定需要以医学证据为基础，这些证据不仅仅需要来源于定量研究的数据，在很多维度还需要来自定性研究的资料。起源于社会学研究方法的定性研究更关注人们对某一事物或现象的经历、观点、想法、情感等[1]。研究者认为定性研究综合（Qualitative Evidence Synthesis，QES）可以将已有的思想结合，然后形成新的理论或系统，并且新知识的产生可以超过各部分的总和，所以综合来自多个定性研究的发现，可以为卫生保健中的受试者提供广泛和深入的含义、经验和观点[2]。

1 QES研究概述

QES是针对某一主题领域（如可接受性、可行性、实施挑战等）的以纳入定性研究为主，处理叙述性资料的系统综述，其目的是探索人们对周围世界的认知和体验，包括对健康和疾病、健康和社会护理服务、机构、建筑环境和社会其他方面的认知和体验，以及建立和发展可能有助于解释社会世界的理论和模型。……