超前镇痛对腰椎术后患者疼痛及睡眠质量的影响

胡俊毅

(谷城县人民医院,谷城,441700)

腰椎手术通常会产生很大的创伤,术后平卧位会导致压迫伤口,术后会产生极为剧烈的疼痛,会导致患者睡眠障碍的产生,对术后疗效及预后有很大的影响[1]。伴随医学模式的改变以及医疗技术的不断更新,诸多患者渴望治疗是舒适、无痛苦且安全的,所以,探寻最佳的镇痛模式,降低患者痛苦,将手术创伤降至最低可减少对机体应激所产生的影响[2]。本次主要探究,应用超前镇痛对腰椎术后患者疼痛及睡眠质量所产生的影响,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年7月至2020年6月谷城县人民医院收治的腰椎手术患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组中男23例,女16例,年龄25～70岁,平均年龄(47.5±1.3)岁;病程0.5～6年,平均病程(3.3±0.8)年;观察组中男24例,女15例,年龄26～71岁,平均年龄(48.5±1.2)岁;病程0.8～6年,平均病程(3.4±0.6)年。2组患者资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,本研究获我院伦理委员会批准。

1.2 研究方法 麻醉医师在实施手术前1 d对患者进行访视,了解患者的病况,将麻醉后可能会出现的不良反应告知患者,耐心的疏导并安慰患者的情绪,降低患者恐惧从而使其应激程度得以减轻。进入手术室后,应检测患者的心电图、血压以及血氧饱和度,为患者建立静脉通路,为患者进行气管插管,应用6 μg/kg的芬太尼及咪达哇仑和维库嗅胺各0.1 mg/kg进行麻醉诱导,维持麻醉需为患者泵注丙泊酚、瑞芬及阿曲库铵。假如麻醉较浅可将10 μg/kg的芬太尼予以单次加用,能够使患者血流动力学得以稳定,手术结束的前90 min可不予追加芬太尼,手术中应用万汶输液及乳酸林格液,使尿量得以正常。对……