周围性听觉障碍与阿尔茨海默病的关系
2021-11-30 03:14:12李丹凝张巍
中华老年多器官疾病杂志
2021年10期
李丹凝，张巍
(1首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心，北京100070；2首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科，北京100070)
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)是最常见的神经退行性疾病，其病理特征包括神经炎性斑及神经原纤维缠结，临床主要表现为认知功能障碍、精神行为异常及日常生活能力受损。根据疾病进程，AD可分为临床前期、轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)期及痴呆期。AD患者病程越长，干预效果越差，因此，对AD高危人群进行早期诊断和干预尤为重要。近年研究发现，周围性听觉障碍与AD有着紧密联系。本文从听觉障碍的分类、周围性听觉障碍与AD的关系、周围性听觉障碍与AD发生的相关机制及干预周围性听觉障碍对AD的影响进行综述。
1 听觉障碍的分类
听觉障碍是老年群体患病率最高的感官功能障碍，其患病率随着年龄增长而升高。在年龄≥65岁的人群中，约40%～45%伴有听觉障碍，而在≥70岁的人群中，约83%患有听觉障碍[1]。听觉障碍根据病变部位可分为周围性听觉障碍和中枢性听觉障碍。前者为蜗神经核以下的听觉传导通路病变所致，主要由耳蜗病变引起，后者为蜗神经核及以上的听觉传导通路病变所致。周围性听觉障碍以听敏度下降和听阈升高为突出特点。中枢性听觉障碍不影响听敏度，主要表现为声音信号处理功能障碍，其最突出的特点是噪声中的言语感知功能障碍。本文主要讨论周围性听觉障碍与AD的关系。
2 周围性听觉障碍是AD发生的……
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