基于“因时制宜”论“时-病”关联

黄彬洋，刘晓瑞，郑爽，张雨阳，包锐，杜正强，张姗姗

（四川护理职业学院，四川 成都 610100）

0 引言

传统医学认为，疾病的发生、发展与转归受多方面因素的影响，如气候、地理、年龄等因素。因而在治疗上须依据疾病与不同制约因素的关系，制定相适宜的治疗方法，才能取得预期的治疗效果，这就是传统医学中的“三因制宜”理论，三因制宜是整体观念和辨证论治在治疗上的体现[1-3]。“三因制宜”具体而言，包括“因时制宜”、“因地制宜”、“因人制宜”，其中“天-地-人”的概念，暗含传统医学天人合一的思想。而“因时制宜”则是根据时间不同探讨疾病的不同治法，而厘清时间与疾病的“时-病”关联就显得格外重要。

1 中医时间观的内容

先明“时间”的意义，时《说文》云：“延也，有法度者也。”左“日”边为太阳，右边“寸”为法度，太阳交替有度，合而为时。间，《说文》隙也，古文閒。徐鍇曰：“夫門夜閉，閉而見月光，是有閒隙也。”即缝隙。时为太阳照射交替有度，间为闭门月光从缝隙而入故时间在先贤眼中是时辰与空间二者的结合并不是单纯昼夜交替。从历代医家的医学著作中整理出以下内容。

1.1 一日中气血流注

《子午流注图》从时间角度认识人体十二经脉气血盛衰，解释生命现象。是古人根据人体气血脏腑经络的日、时开穴规律，配合十天干、十二地支、阴阳、五行、五俞穴联合组成的一种逐日按时开穴治病的方法[4]。清朝赵廷海《救伤密旨·总论》云：“寅时气血注于肺，卯时大肠辰时胃，巳脾午心未小肠，膀胱申注酉肾注，戌时包络亥三焦，子胆丑肝各定位。……