1 例妊娠合并肺结核、糖尿病患者的护理

苏蕊 魏芬

甘肃省人民医院，甘肃 兰州730000

孕产妇的身心健康直接影响分娩、胎儿和婴儿的正常发育与健康成长。妊娠期糖尿病也直接关系胎儿的正常发育，如不对孕妇及时干预，易导致巨大儿、胎儿高血糖、胰岛素分泌过多，同时还会导致产妇一定概率发展为2 型糖尿病［1，2］。继发性肺结核具有传染性，患者通常还伴有发热、咳嗽、咳痰、咯血和盗汗等症状。孕期伴有糖尿病的肺结核患者，其支气管播散率以及多发与单发空洞数量比单一肺结核更高，取得的实际疗效也差于单一肺结核患者［3］。孕产妇的心理状态不仅直接影响其自身的健康状况，还会增加产科和新生儿并发症的风险，影响母婴感情、婴幼儿健康及其心理适应能力等［4，5］。孕产妇的心理问题如果未得到及时的干预，会给妇女、家庭、卫生系统和社会造成重大负担，甚至引发严重后果。本文报道了1 例妊娠合并肺结核、糖尿病患者的护理，护理过程包括妊娠期、分娩期与产褥期，护理内容包括常规护理、对患者及其家属的健康教育与对患者的心理疏导，为该类群体的护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 患者，女性，30 岁，人工受孕12 周在我院门诊建卡，妊娠32 周，基础血压110/70mmHg，后不定期产检3 次。孕期口服葡萄糖耐量试验（OGTT）显示：空腹血糖6.56mmol/L，餐后2h：8.82mmol/L，被诊断为“妊娠期糖尿病”，前往内分泌科就诊，建议糖尿病饮食。患者自诉于2018 年10 月13 日开始出现间断咳嗽、咳痰，2018 年11 月症状逐渐加重并出现咯血，于当地医院就诊，被诊断为“继发性肺结核（浸润性）”，后转至兰州肺科医院进行抗结核、保肝等治疗。……