虫类药在肺系疾病中的应用探析*

尹硕淼 高志凌 聂卫群

(安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031)

虫类药是动物类药的别称，是指药用动物的干燥全体、除去内脏的动物体或部分、动物的分泌物、排泄物、生理或病理产物以及虫类加工品[1]。中医运用虫类药治疗疾病有两千多年的历史。《内经》十三方中便有使用虫类药的记载，四乌贼骨一芦茹丸便是一例；《神农本草经》载药365种，其中动物药就有六十余种；仲景之《伤寒论》《金匮要略》许多方剂中也提到了虫类药，如大黄虫丸、抵挡汤、鳖甲煎丸等；《本草纲目》载动物药达460余种；南京中医药大学编纂的《中药大辞典》《中华本草》中收录的动物药分别达到了七百余种和一千余种。

1 虫类药治疗肺系疾病的理论基础研究

1.1中医理论研究 肺主气司呼吸，为华盖，外邪易犯，内伤易侵。“上焦如羽，非轻不举”，此虽为鞠通治疗犯肺之温邪所设，也是提示肺部用药多量小味清[2]，然肺居上焦，又为娇脏，外邪内伤犯若失治误治，病情多易反复，且肺为水之上源，肺失宣肃则水行不畅，痰浊内生，久之则气滞血瘀、痰瘀互结。如哮病、肺胀、肺痿等病虽能控制，但内有邪气，外邪引动而易复发加重，其病机均有肺失宣肃、或生痰或夹瘀或风遏或蕴毒，深伏肺络，与正气交织，缠绵难愈，此时辨治用药就不可拘泥于“轻”，甚至可不限于“草木无情之品”，“血肉有情之品”也应选用，虫类药更能祛风化痰、软坚散结、化瘀通络，扶正之力也强于一些草木扶正之品。

虫类药运用于肺系疾病兴盛于明清。……