临床应用银杏叶提取物注射液引起喉头水肿1例

庞淑芬 山东理工大学医院，山东省淄博市 255000

突发性耳聋又称特发性突发性聋，指突发性且原因不明的感音神经性听力损伤，以单侧听力下降为典型临床症状，常伴随恶心呕吐、眩晕耳鸣及耳堵塞等，临床上常结合听力学检查、查体及临床症状，在排除其他疾病引起的听力下降可能性后作出诊断[1]。银杏叶提取物临床应用于脑部、周围血液循环障碍，对眩晕耳鸣、听力减退、耳迷路综合征等耳部血流及神经障碍有较好的临床疗效[2]。随着临床应用的不断增多，不良反应也屡见报道，但临床上银杏叶提取物注射液引起喉头水肿实属罕见，现报道如下。

1 病例资料

患者男，57岁，因耳鸣伴听力下降前去市中心医院就诊，经专家诊断为突发性耳聋，建议给予银杏叶提取物注射液联合脑苷肌肽注射液静脉滴注治疗。因新冠疫情影响来我院就诊,入院后查体：T:36.3℃，P:68次/min，R：20次/min，BP：118/69mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者无用药过敏史。遵医嘱给予患者银杏叶提取物注射液70mg(生产厂家：悦康药业集团有限公司，批号：19890527)加入0.9%生理盐水注射液250ml(生产厂家：山东齐都药业有限公司， 批号：5B20080401)；脑苷肌肽注射液4ml(生产厂家：吉林四环制药有限公司，批号：202003042)加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注(山东齐都药业有限公司，批号：11B19050904)。首先给予脑苷肌肽注射液4ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，45滴/min，滴注过程中患者自述无不适。滴注完成后给予0.9%生理盐水注射液50ml静脉滴注冲管，第二组给予银杏叶提取物注射液组注射药物继续静滴，40滴/min。用药约10min，患者突然出现面色苍白、呼吸急促、胸闷、声音嘶哑，查体：P：100次/min，R：30次/min，BP:96/60mmHg,考虑患者发生急性喉头水肿可能。……