陈华教授继承浙派中医儿科学术特色治疗小儿腺样体肥大经验

周世威 陈华

1.浙江中医药大学第一临床医学院 杭州 310053 2.浙江中医药大学

腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环内环的组成部分，正常生理情况下6～7岁时发育至最大，之后逐渐萎缩，成人则基本消失[1]。腺样体肥大是腺样体的病理性增生，好发于儿童，多由于鼻咽部及毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激导致，临床表现为睡眠打鼾、张口呼吸等症状，进而可导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、腺样体面容等[2]。目前临床上最主要的治疗方法为预防呼吸道感染、抗炎治疗和手术治疗，但抗炎治疗的临床疗效尚未确定[3]，而腺样体切除术因存在出血、麻醉等风险，至今临床上仍有争议，而且术后可能复发[4]。中医药在防治患儿反复呼吸道感染[5]、缩小腺样体方面疗效较好，可改善患儿夜间睡眠打鼾、张口呼吸等症状[6]，具有独特的优势，在临床上也越来越受到重视。

浙派中医儿科历史悠远，自宋室南迁后发展迅速，至今已形成“因人因地制宜，擅长滋阴清热”“重视后天之本，强调健运中州”“详辨虚实夹杂，巧用和解之法”“注重风邪为病，善用祛风之药”四大学术特色[7]。陈华教授为浙江省名中医、浙派中医儿科学术继承人，师承浙派中医儿科名家俞景茂教授，擅长分期治疗各类肺系疾病[8]。陈师认为小儿腺样体肥大的关键病因在于虚、痰、瘀，关键病机为肺脾两虚、痰瘀互结，在继承浙派中医儿科学术特色的基础上，针对小……