下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染情况及其影响因素分析

蒲晓姝,蒋 婷,张兰芳,刘鸿雁

(川北医学院第二临床医学院南充市中心医院烧伤整形美容外科，四川 南充 637000)

下肢皮肤缺损为临床常见的创伤，特别是近年来随着汽车保有量的不断攀升，下肢外伤性深部组织外露发生率呈持续升高的趋势，此类患者多因高能量暴力损伤而导致皮肤、软组织严重损伤及缺失，同时可伴有肌腱、神经、血管等深部组织的外露[1,2]。下肢深部组织外露在小腿下段、踝部及足部较为常见，这主要与下肢解剖特点有关，小腿下段皮肤因血运薄弱，缺少肌肉的保护，加上胫前及踝部皮肤紧张，耐受组织内容物增加的能力较低，在受到高能量创伤后容易导致皮肤组织的直接缺损或引起继发坏死而导致深部组织外露；足背部则因皮肤松弛且较薄，在受到外伤时容易撕脱而使深部组织外露[3,4]。皮瓣移植为此类患者常用的修复重建手段，但临床实践中发现下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染的发生率较高，可对患者的预后造成不良的影响[5]。因此本研究旨在通过分析下肢创面皮瓣修复术后院内切口感染情况及其影响因素，以期为临床上下肢创面皮瓣修复术后切口感染的预防提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料:选择2017年1月至2020年12月在我院行下肢创面皮瓣修复术的282例患者进行回顾性分析。纳入标准：①符合下肢软组织缺损皮瓣修复术指征；②年龄在18岁及以上；③患者神志清醒，可配合进行治疗；④术前无急、慢性感染；……