计算机断层扫描三维重建软件分析左主干开口位置及左主干最佳投照角度

盛宇贺， 于 杰， 王颖东， 经子兰， 李子琪， 荆全民， 王 斌

1.北部战区总医院 心血管内科，辽宁 沈阳 110016；2.大连医科大学 研究生院，辽宁 大连 116000；3.中国医科大学 研究生学院，辽宁 沈阳 110001

在进行左主干口部病变介入治疗时，既要避免支架未完全覆盖左主干口部，又要避免支架伸出口部过多，增加下次介入诊治的难度，因此，在左主干口部的最佳投照角度精准释放支架十分重要[1]。冠状动脉计算机断层扫描造影(computed tomographic angiography，CTA)可完整地记录冠状动脉的结构、病变等信息。利用CT分析软件，可实现心脏及冠状动脉结构的三维重建，有可能确定左主干开口在左冠窦中的位置及左主干开口的最佳投照角度。尽管，冠状动脉CTA被广泛应用于诊断冠状动脉疾病，但利用其指导经皮冠状动脉介入治疗的相关研究报道较少。在进行左主干开口病变的介入治疗时，若左主干开口位置异常或常规定位左主干口部的角度不能清晰显示左主干开口，会增加介入时的透视时间，降低左主干开口介入治疗的精确度。若在介入治疗前即已找到左主干开口位置和左主干开口部的最佳投照角度，则可减少透视时间，降低造影剂用量，提高左主干开口治疗的精确度，减少并发症的发生[2]。本研究旨在探讨利用CTA确定左主干开口在左冠窦中的位置及其最佳角度对左主干口部病变介入治疗的价值。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2021年3月1日至4月30日北部战区总医院门诊收治的100例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行冠状动脉CTA扫描结果的资料。……