肾炎安胶囊联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征临床效果观察

黄志龙， 杨良瑞， 赵 君， 初晓丽

青海省心脑血管病专科医院1.药剂科；2.心律失常科；3.体检中心，青海 西宁 810000；4.联勤保障部队第九六八医院，辽宁 锦州 110101

肾病综合征是常见的肾小球疾病，基本特征是出现大量蛋白尿，临床治疗目的是降低尿蛋白和保护肾功能[1]。糖皮质激素可降低尿蛋白，但部分肾病综合征患者会出现激素抵抗、激素依赖、治疗效果不佳、治疗后复发等，即难治性肾病综合征[2]。吗替麦考酚酯是一种新型免疫抑制剂，能够有效抑制内皮细胞增殖，从而预防肾纤维化；还能够抑制抗体产生，减少免疫物沉积，缓解肾小球硬化及肾损害[3-4]。肾炎安胶囊的主要成分为山牡荆，具有利湿消肿、清热解毒的功效，常用于慢性肾炎、肾病综合征等的治疗[5]。本研究旨在观察肾炎安胶囊联合吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的临床效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取青海省心脑血管病专科医院自2016年12月至2018年12月收治的126例难治性肾病综合征患者为研究对象。纳入标准：符合难治性肾病综合征诊断标准[6]；患者及其家属知情同意。排除标准：患糖尿病肾病、紫癜性肾炎等继发性肾病综合征者；对研究所用药物过敏者；合并免疫功能低下、精神疾病、严重感染、恶性肿瘤等疾病者；哺乳期或妊娠期女性。将患者随机分入吗替麦考酚酯组、肾炎安胶囊组、联合组，每组各42例。吗替麦考酚酯组中，男性22例，女性20例；平均年龄(35.80±5.95)岁；平均病程(9.20±3.43)个月；病理类型为微小病变型肾病11例，膜性肾病8例，系膜增生性肾小球肾炎9例，局灶阶段性肾小球硬化14例。……