临床护理路径在周围性面神经炎护理中的应用效果分析

陈素兰 温美芳

摘要：目的：探究临床护理路径在周围性面神经炎护理中的应用效果。方法：以周围性面神经炎患者80例为对象，分为参照组40例与研究组40例，参照组实施常规护理，研究组实施临床护理路径，对比护理效果。结果：研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，P<0.05。研究组患者在护理后，Portman评分明显改善，与参照组比较，P<0.05。研究组护理依从性高于参照组，P<0.05。结论周围性面神经炎患者实施临床护理路径，有效消除不良反应，提高护理依从性，缓解临床症状，促进治疗，具有显著应用价值。

关键词：临床护理路径：护理依从性;周围性面神经炎;心理状态;

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--01

面神经炎属于面瘫范畴，发病率较高，单侧发病，表现为面部表情肌瘫痪、耳后乳突疼痛明显、下颌角疼痛明显、皱眉困难，眼睑正常闭合困难等，对正常进食产生影响，食物极易在口腔滞留[1]。本研究以近年来80例患者为对象，探究临床护理路径在周围性面神经炎护理中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以周围性面神经炎患者80例为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，分为参照组40例与研究组40例。参照组中，男性22例，女性18例;年龄是20-73岁，平均年龄（36.74±3.25）岁;左侧发病患者共27例，右侧发病患者共13例。研究组中，男性21例，女性19例;年龄是21-72岁，平均年龄（36.56±3.19）岁;左侧发病患者共25例，右侧发病患者共15例。两组患者的一般资料进行比较，差异P>0.05。

1.2方法

参照组实施常规护理：给予患者环境引导、穿刺护理、分诊指导等。

研究组实施临床护理路径：患者在入院以后，护理人员需给予患者鼓励与支持，且需与患者家属交流，要求其增加对患者的关心。结合患者的文化水平，选择通俗易懂、专业方式向患者讲述疾病知识，关注患者情绪变化，采用呼吸法促使负性情绪有效改善。在治疗过程中，为患者营造一个温馨、舒适的治疗环境，病房需保持卫生、干净，随时通风换气，确保病房恒温。监测患者体征指标，对于伴随冠心病、高血压等疾病者，需加强护理干预。指导患者用药，包括使用剂量等，在出现不良反应时，及时告知医师处理。向患者讲述规范饮食的重要性，不可饮食辛辣与刺激类食物。实施中医康复护理：给予患者针灸管理，患者需保持平卧位体位，常规消毒，取穴为合谷穴、翳风穴、迎香穴、下关穴、阳白穴、阳白透羽腰穴、曲池穴等，实施针灸治疗，对于抬眉困难者，添加攒竹穴;对于体虚者，添加三阴交穴、足三里穴;对于人中歪斜者，添加水沟穴;若患者伴随唇沟歪斜，需添加承浆穴。毫针规格为0.30*40mm，快速提插捻转手法，共进针2寸，在得气以后，留针共20分钟，10分钟需捻针一次，1次/天。实施拔罐管理，在留针0.5h后取出，取穴为颊车穴、地仓穴与颧髎穴等，取1号小罐，实施快速闪罐，共计10次，取穴为攒竹穴、阳白穴、太阳穴、颊车穴、地仓穴等，留罐，持续1分钟。

1.3观察指标及评价标准

使用HAMA量表、HAMD量表评估患者的心理状态，随着分数升高，患者越焦躁、越抑郁。评估患者临床症状，使用Portman量表对面神经功能，共0-24分，随着分数升高，临床症状越好。评估护理依从性，分为十分依从、部分依从、不依从。

1.4统计学处理

使用SPSS 20.0分析本研究，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1心理状态比较

研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，P<0.05。如表1。

2.2Portman评分比较

研究组患者在护理后，Portman评分明显改善，与参照组比较，P<0.05。见表2。

2.3护理依从性比较

研究组护理满意度高于参照组，P<0.05。见下表3。

3讨论

急性面神经炎即面瘫，在发病以后患侧存在肌肉运动障碍，且口角歪斜至健侧，为临床常见颅神经疾病。急性面神經炎属于口眼涡斜、口僻等范畴，可在任何年龄段发病，常见的为20-40岁人群，严重影响患者日常生活，降低生活质量，部分患者存在自卑心理，严重影响心理健康[2]。临床护理路径为新型护理方案，有效提高了整体性、全面性，使得患者感到舒适，广泛应用于临床。周围性面神经炎患者采用临床护理路径，分别从心理护理、用药指导、饮食指导、环境管理、康复指导等方面开展，临床还症状有效缓解，且患者能够遵医嘱用药与饮食，促进恢复，提高免疫力，缩短治疗时间;同时，临床护理路径通过给予患者鼓励、支持、关心与关爱，讲述疾病知识，提高认知水平，患者能够了解治疗过程，积极配合医护人员，并明确良好心理状态对治疗效果具有重要影响，继而保持积极乐观心理状态面对治疗，有效消除负性情绪。

综上所述，周围性面神经炎患者实施临床护理路径，有效消除不良反应，提高护理依从性，缓解临床症状，促进治疗，具有显著应用价值。

参考文献：

[1]郭慧.临床护理路径在周围性面神经炎护理中的应用观察[J].养生保健指南，2021（23）：206.

[2]何叶青，刘菁蓉，凌福茂.护理干预配合面肌训练操对周围性面神经炎患者的康复效果[J].中国实用医药，2021，16（18）：202-204.