朱 祥,葛 敏,郭依丹,王 军
(上海交通大学医学院附属苏州九龙医院呼吸与危重症医学科,江苏 苏州 215028)
自发性气胸(Spontaneous pneumothorax,SP)是指在无外伤或医源性损伤的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂,导致肺内的空气经脏层胸膜进入胸膜腔,引起胸膜腔积气,进而导致肺脏塌陷,并引起胸闷、胸痛、呼吸困难等症状的一种疾病。据统计,SP 在男性群体和女性群体中的年发病率分别为18 ~28/10 万和1.2 ~6.0/10 万[1]。根据发病原因的不同,可将SP 分为原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)和继发性SP,其中PSP患者占绝大多数。PSP 通常是由胸膜下气泡和肺大疱破裂所致。本文主要是探讨导致PSP 发生的危险因素。
选取2015 年1 月至2020 年6 月期间上海交通大学医学院附属苏州九龙医院呼吸与危重症医学科、胸外科收治的170 例PSP 患者作为研究对象。其纳入标准是:病情符合第八版《内科学》中关于PSP 的诊断标准;病历资料完整且认知功能正常;知晓本研究内容,并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是:患有继发性SP;病历资料缺失;合并有精神疾病;中途退出本研究。这些患者的年龄为14 ~74 岁,平均年龄为34 岁;其中,男性患者有141 例,女性患者有29 例。本研究已通过该医院医学伦理委员会的批准。
对本研究中170 例PSP 患者的临床资料(包括年龄、性别、体质指数、是否吸烟、有无气胸史、是否存在肺大疱等)进行统计分析,总结导致PSP 发生的危险因素。
用SPSS 26.0 软件处理本研究中的数据,计数资料用%表示,用χ² 检验,计量资料用±s表示,用t检验,P<0.05 表示差异有统计学意义。……