张惠,张彬,许燕,章羽
(1.铜陵职业技术学院护理系,安徽 铜陵244000;2.铜陵市人民医院卒中中心)
目前我国急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的发病率呈逐步上升态势,最新全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study,GBD)发现,我国总体卒中终生发病风险位居全球首位,接近40%[1]。急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识(2018版)所公布的数据显示:我国AIS具有高发病率、高致残率、高致死率的特点[2],给患者家庭和社会带来了严重的经济负担,已经成为我国脑血管病的防控重点。
2013年美国心脏病协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布的《急性缺血性卒中患者的早期管理指南》中指出:应规范AIS转运流程。并且国内外的指南一致推荐入院至静脉溶栓时间(door-to-needle time,DNT)应控制在60 min内[3],有条件应尽量缩短DNT(Ⅰ级推荐,B级证据)。全球各国针对AIS的治疗指南中均指出应尽可能地缩短AIS患者的DNT。
本研究收集181例AIS患者的相关资料,通过历史对照研究分析探讨铜陵市脑卒中信息化救治网络的安全性和有效性。
1.1 研究对象 本研究采取历史对照研究法。AIS诊断标准参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018)》[5]。对照组为2018年1月至2020年2月采取传统流程转运、接诊及治疗的76例患者;试验组为2020年3月至2020年10月在铜陵市人民医院采用脑卒中信息化救治网络转运、接诊及治疗的105例患者。2组患者性别构成比及年龄及患慢性病情况比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究经医院伦理委员会批准。

表1 研究对象一般资料比较
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:(1)年龄>18岁;(2)ASPECT≥6分;(3)NIHSS评分≥6分;……