沈阳市部分男性离退休人群2型糖尿病危险因素的巢式病例对照研究

高晶晶，刘帅，姜婧，刘家起，穆尧，张晓红，张莹*

（1.沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室，辽宁 沈阳110034；2.沈阳医学院附属中心医院体检科）

糖尿病是一个非常严重的全球性公共卫生问题，我国作为当今世界上人口最多的发展中大国，糖尿病现状亦是不容乐观，国际糖尿病联盟（IDF）发布数据显示2017年中国糖尿病患者已达1.14亿，成为全球糖尿病患病人数最多的国家［1］。2019年，国务院印发健康中国行动（2019－2030年）中将糖尿病防治首次列入专项行动中，且和糖尿病防治相关的专项行动有3个，足以说明糖尿病防治的紧迫性和重要性［2］。 《中国2型糖尿病指南》（2017年版）显示我国糖尿病流行特点是以2型糖尿病（T2DM）为主，1型糖尿病及其他类型糖尿病少见。国内关于T2DM的研究，相对来说以横断面研究占多数，缺乏足够的因果关系的论证能力。本研究采用巢式病例对照研究的方法，进一步加强因果论证的能力并分析探讨T2DM的危险因素。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2010年9月至2011年8月定点在沈阳医学院附属中心医院体检科体检的企事业单位退休人群为研究对象。纳入标准： （1）首次体检餐后2 h血糖值＜11.1 mmol／L或／和空腹血糖（FPG）值＜7.0 mmol／L的人群； （2）既往未被诊断为T2DM的人群；（3）未服用双胍类等降血糖药物的人群； （4）各项体格指标和体检指标均完整者。排除标准： （1）患有1型糖尿病的人群；（2）患有其他内分泌疾病所导致的T2DM的人群；（3）既往诊断为T2DM的患者；（4）语言表达或听力障碍的个体。所有研究对象均随访至2015年9月。

定点体检人群每年于定点医院体检一次，通过体检结果随访T2DM的发生情况。……