糖尿病合并脑卒中患者发病与治疗的研究现状综述

陈鑫星

福州市仓山区疾病预防控制中心，福建福州 350007

就2 型糖尿病患者来说，其是对我国人民健康造成严重威胁的主要疾病，患者的发病率表现出上升趋势。根据相关临床数据显示，我国成人糖尿病的发病率在11.28%，与十年前相比，表现出增加的趋势，大约增加了3.5 倍。糖尿病容易导致患者并发多种并发症，其中脑卒中就是导致糖尿病患者出现残疾和死亡的主要因素。有关文献报道显示，糖尿病患者发生脑卒中风险是非糖尿病患者发生率的1.5～3 倍。糖尿病患者在合并脑卒中，4 周内的病死率比非糖尿病患者更高，而高血糖则是导致糖尿病患者并发脑梗死的主要影响因素。因此，对患者的血糖水平和相关危险因素进行有效控制，是改善脑卒中患者预后效果的主要策略[1-5]。该研究在此基础上，从脑卒中患者的临床发病特点入手，对患者的治疗现状进行分析，研究预后效果，现综述如下。

1 糖尿病患者合并脑卒中时的临床特点

就糖尿病患者来说，在与非糖尿病患者的脑卒中临床特点进行比较时，差异性较大。从国内和国外发展情况来看，糖尿病患者出现缺血性脑卒中问题的风险显著高于非糖尿病患者，在与普通人群进行比较时，缺血性脑卒中患者占糖尿病性脑卒中的比例显著高于同期住院患者。糖尿病性脑卒中以缺血性脑卒中为主要表现形式，可能与糖尿病患者的血压粘稠度较高相关，或是受到其组织型纤溶酶原激活物降低和Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制剂，纤维蛋白原等增高因素影响。……