糖尿病足有无并发骨髓炎磁共振征象分析

刘佳梅，陈雅丽

厦门大学附属第一医院放射科，福建厦门 361000

现阶段临床中主要还是通过物理检查来对糖尿病足部病变进行检查[1]，然而有临床研究结果显示，在进行物理检查时，有大约50%的患者无阳性表现，甚至有部分患者在出现截肢等终点事件时依然缺乏阳性提示[2]。对于糖尿病患者来讲，单纯神经性关节病变也可能存在关节疼痛、肿胀等表现，与骨髓炎的临床表现类似，所以仅根据患者的临床表现不能对有无合并骨髓炎进行准确判断[3]。在磁共振成像技术及设备逐渐完善和发展的过程中，采用磁共振检查能对软组织病变进行全面显示[4]。该研究主要对该院2019 年3 月—2021 年3月收治的60 例糖尿病足患者的磁共振征象进行分析，以期能对糖尿病神经性骨关节病患者是否伴骨髓炎进行准确区分。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的60 例糖尿病足患者，均在该院接受足部磁共振平扫及增强扫描检查，结合溃疡、病史等，对临床怀疑踝关节或足部某一特定部位的感染者开展磁共振成像。全部60 例患者中，38 例男性，22 例女性；年龄33～76 岁，平均（52.63±2.74）岁。该研究经伦理委员会批准，患者均知情同意并签字。

1.2 方法

选择飞利浦Achieva 3.0T 磁共振成像仪，采用头颈线圈，根据感染部位确定扫描层面，T2W 压脂序列和质子压脂序列均采用mDIXON 序列，TIW 采用快速自旋回波序列，增强采用T1WI 快速自旋回波压脂序列。T1WI 自旋回波序列成像的具体参数设置为：矩阵为312×312，视野为15～26 cm，TE 为20 ms，TR 为516 ms；T2WI 脂肪抑制成像的具体参数设置：矩阵为416×164，视野为15～26 cm，TE 为85 ms，TR 为3 594 ms；……