癌症患者疾病感知影响因素及护理干预研究进展

郝雅楠 鲍雨婷

（天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津300060)

癌症报告中指出2018年全球有1 810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例[1]。癌症给患者带来的不仅是疾病的痛苦，更是家庭的经济负担和严重的心理压力[2]。患者面对癌症的恐惧、绝望等这些负性感知，影响患者的生活、治疗和预后等。积极的疾病感知对癌症患者的治疗和康复起着积极关键作用，能减少疾病带来的负性情绪，增加应对疾病的信心[3]。现就疾病感知影响因素及护理干预的研究进展综述如下。

1 疾病感知的定义

疾病感知（Illness Perception）是一种心理学概念，也称为疾病认知，是个体对于疾病的看法。1980年，美国学者Leventhal[4]提出的自我调节常识模型是此概念的理论基础。疾病感知是指个体在健康受到威胁或疾病状态情况下，根据已知的疾病知识和生活经验，对当前症状（或疾病）进行分析解释的过程[5]。无论是积极性疾病感知（寻求相关信息、积极应对、增加信心等），还是消极性疾病感知（逃避、否认、不配合等），均对患者生活质量产生重要影响[6-7]。

2 疾病感知的测量工具

2.1 疾病感知问卷（illness perception questionnaire IPQ） 1996年，Weinman等[8]根据Leventhal[4]的自我调节常识模型，编制了疾病感知问卷，可以实际应用于测量疾病感知的具体水平。共包括时间特性(timeline)，病 因（cause），症 状 识 别（identity），后 果（consequences）和疾病控制（controllability）5个维度。除症状识别采用1~4级评分外，其他均采用1~5级评分，总得分越高，消极性疾病感知水平越高。……