血浆置换治疗儿童高脂血症1例报告

翟慢慢，杨佳丽，李 巍

（郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院，河南郑州 450000）

高脂血症是指因血脂水平异常升高，进而引发的内分泌系统紊乱的疾病，多数患者无明显特征及表现，较易忽视，而该病不仅会导致患者血液黏稠度增加，进而引发心绞痛、心肌梗死等心血管系统疾病，还会诱发胆结石、高血压、肝炎等其他疾病，严重影响其生活质量[1]。传统的治疗方式为药物治疗,包括以降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平为主的他汀类及树脂类，或以降低血清三酰甘油为主的烟酸类药物。但研究显示，以上方法治疗效果不够理想，对少数患者无法有效控制其病情发展[2]。基于此，血浆置换的问世给治疗高脂血症带来一定希望，可通过血浆分离和血浆滤过，进而改善其临床症状，对病情转归有利，且该疗法现已成为治疗难治性高胆固醇血症的主要治疗方案[3]。现选取我院1例儿童高脂血症患者的病案，回顾该例患者临床资料，并对治疗方法与治疗体会进行总结，以期能为日后临床中相似病例的治疗工作提供有效参考。

1 临床资料

患者李某，女性，11岁，因“干呕6h、腹痛5h伴意识障碍1h”入院。既往史：1年前出现体重不增，半月前因“体型偏瘦”于附近诊所给予中药调理，具体用药及剂量不详。3d前曾食用大量油腻食物，具体量不详。生命体征检查：体温36.5℃，脉搏140次/min，呼吸37次/min，血压66/32mmHg，血氧饱和度90%。意识模糊，全身皮肤无黄染、出血点及紫癜；前囟已闭，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝；……