基于密切值法和秩和比法的慢性病病人自我管理能力评价

严蓓蕾，刘军军，羊 晨，王高玲

1.江苏护理职业学院，江苏 223005；2.南京医科大学盐城临床医学院/盐城市第三人民医院；3.南京农业大学；4.南京中医药大学

慢性病迁延不愈且需长期用药，已成为我国主要 的疾病经济负担和公共卫生问题。在现有医疗卫生资源相对匮乏且无法满足慢性病病人健康需求的情况下，病人自身需承担大部分健康管理工作[1]。慢性病自我管理是指在卫生保健专业人员协助下，病人通过自我管理的方式承担部分预防性或治疗性卫生保健活动任务[2]，其作为一种新型疾病管理模式，在慢性病防治工作中被应用广泛。具有良好自我管理能力的慢性病病人能够抵御潜在的健康危险因素、减少卫生服务利用次数、提高健康相关生命质量，最终实现医疗卫生资源的最佳配置。本研究使用多目标决策的优选方法——密切值法并结合秩和比法对不同病种慢性病病人自我管理能力进行综合评价，分析不同病种慢性病病人自我管理能力差异，以期为制定针对性健康教育与健康促进措施提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2019 年8 月—2020 年1 月、2020 年7 月—2020 年8 月从连云港市、盐城市、宿迁市各随机抽取2 所基层医疗卫生机构，使用自制慢性病病人自我管理水平评价量表对其门诊慢性病病人进行现状调查。纳入标准：年龄≥18 岁；在基层医疗卫生机构所属社区居住满1 年；符合慢性病临床诊断标准；具有较高的参与热情且愿意签署知情同意书；……