应用行为分析疗法联合家庭教育训练在孤独症谱系障碍患儿中的应用

成 诺，严 芳

1.郑州大学医学院，河南 450052；2.新乡医学院第二附属医院

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种儿童广泛性发育障碍，临床表现为语言障碍、交往障碍、重复刻板行为等，严重影响儿童身心健康和生活质量，也给其家庭带来沉重经济和精神负担[1⁃2]。当前，ASD 病因尚不明确，药物治疗可以消除精神病性症状，却无法延缓病程，且缺乏治疗核心症状的特效药物[3]。因此，临床对ASD 患儿的治疗主要遵循医教结合、以教为主的原则，通过教育和训练使症状得到缓解和改善。应用行为分析疗法（applied behavior analysis，ABA）是国内外应用和研究较广泛的ASD 患儿治疗方法之一，其核心是对行为进行分析而不是简单消除，强调将复杂的目标任务分解成具体的小步骤，采用适当强化方法，按照顺序逐步训练，直到患儿掌握全部步骤，可以独立完成任务，并且能够在不同场合下应用所学习到的知识和技能[4]。已有研究表明，ASD 患儿的康复效果不仅与训练方法密切相关，还与家庭的辅助配合有关，良好的家庭环境、亲密的亲子关系等对提高患儿生活自理、人际交往和行为规范等能力具有重要意义[5⁃6]。目前，我国对家庭参与式训练模式在ASD 患儿中的应用研究关注较少[7]。本研究观察了ABA 联合家庭教育训练在ASD 患儿中的应用效果，旨在为合理利用家庭支持资源、全面促进患儿康复提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018 年6 月—2019 年10 月在某三级甲等精神卫生专科医院就诊的105 例ASD 患儿为研究对象。纳入标准：①符合美国《精神疾病诊断与统计手册第5 版》中ASD 诊断标准[8]；……