HPV 在口咽鳞癌的临床意义

冯恩梓，王登欢，张 冉，杨兴宇，张 楠，杨 洁，吴锡芳

（昆明医科大学第三附属医院头颈外科，云南 昆明 650118）

口咽癌为发生在舌根、扁桃体、软腭及咽后壁部位的恶性肿瘤。据Globocan 统计[1]，2018 年全球口咽癌新增92887 例，主要集中于亚洲与欧洲，占总发病人数的71.8%。近10 a 我国口咽癌发病率及死亡率均呈现上升趋势。口咽鳞癌的病因主要与烟草及酒精有关，而近年发现HPV 感染也与口咽鳞癌的发病有着密切联系，后者具有其特殊的临床特征。不同地域口咽鳞癌的HPV 感染情况不同。目前，我国尚无较大规模研究统计口咽鳞癌相关HPV 感染率，现有小样本研究发现感染率在16.7%～50%[2−9]。因此笔者选择2010 年1 月至2019 年12 月在云南省肿瘤医院进行诊治并符合入组标准的129 例口咽鳞癌患者作为研究对象，收集详细临床资料及病理标本进行研究。从临床病理特征方面进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究选择2010 年1 月至2019 年12 月在云南省肿瘤医院进行诊治并符合入组标准[10]的129例口咽鳞癌患者作为研究对象，收集详细临床资料及病理标本进行研究。收集资料包括：年龄、性别、吸烟/饮酒史、首发症状、病理学分化、TNM 临床分期、治疗方案及其效果。

研究对象入组标准为：（1）病理类型确诊为鳞状细胞癌；（2）原发灶为舌根、软腭、扁桃体及口咽侧壁及后壁；（3）为初治病例，未接受过放化疗；（4）有完整的临床资料且在昆明医科大学第三附属医院病理科存档，具有完整的临床资料且在云南省肿瘤医院病理科存档具有一定质量的标本以供分析；……