儿童新型冠状病毒肺炎流行病学、临床特征和诊疗的研究

江燕，李元枭，魏林，徐瑞峰，王卫凯，杨克虎，安彩霞，易彬

(1.甘肃省妇幼保健院 儿童急救中心，甘肃 兰州 730050；2.兰州大学第二医院 小儿消化科，甘肃 兰州 730030；3.甘肃省循证医学与临床转化重点实验室，甘肃 兰州 730030)

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome corona virus 2，SARS-CoV-2)已被确认为一种新型冠状病毒，可引起新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)，导致肺衰竭及死亡等不良预后[1]。目前仍处在COVID-19流行阶段，截至2020年6月11日9时，全国累计报告确诊病例84 652例，现有确诊病例119例，境外输入1 797例，海外现有确诊病例3 276 566例。现有证据显示，人群对SARS-CoV-2普遍易感，随着疫情的进展及病原学检测工作的开展，儿童感染病例也逐渐增多，并出现了新生儿感染病例。目前多地有儿童感染病例报道，其中最小者为出生30 h的新生儿[2]。根据中国与世界卫生组织于2020年2月29日联合发布的COVID-19考察报告，中国小儿病例占55 924例确诊病例的2.4%[3]。目前关于儿童COVID-19流行病学特征、临床特征、诊断、治疗的文献资料尚较少，因此本文对国内及国际上相关文献进行总结，为儿童COVID-19的感染、控制及诊疗提供建议，供儿科医生尤其是基层一线儿科医生参考。

1 儿童COVID-19流行病学特征

2019年12月，由SARS-CoV-2引起的COVID-19在中国湖北省武汉市首次被发现，后蔓延至中国其他地区[4-5]，多地出现儿童COVID-19病例。国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出，SARS-CoV-2人群普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病[6]。一篇系统的文献综述根据截至2020年3月18日发表的45篇论文和信件，总结出儿童占COVID-19确诊病例的1%～5%[7]。……