汪小宇 ,祝秋萍 ,张小红
(1.上海中医药大学附属普陀医院 急诊科,上海 200062;2.湖北襄阳市中心医院 护理部,湖北 襄阳 441021)
经皮冠状动脉介入治疗 (Percutaneous coronary intervention,PCI)是急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)的重要治疗手段[1],但术后再梗率仍为10%~20%[2]。运动康复是心脏康复的核心内容,能有效降低患者的再梗率、提高运动耐量[3]。临床上,通常将I期(院内康复期)和II期运动康复(院外早期康复期)视为早期运动康复[4]。研究表明,早期运动康复可调节血管内皮因子,促进侧支循环建立,改善心功能和运动耐力[5-6]。但是,PCI术后患者对早期运动康复的认知、态度和依从性均处于较低水平[7-8],从而影响了早期运动康复的效果。健康教育能有效提高PCI术后患者早期运动康复的知信行水平[9],促使其主动参与运动康复。但常规的口头指导和宣教手册虽操作简单、内容详尽,却缺乏条理和重点,不便于理解记忆。思维导图(mind map)是一种新型的知识可视化工具[10],条理清晰、重点突出,弥补了常规教育方式的不足,适合在健康教育中应用,尤其在高龄及文化水平低的人群中使用效果尤佳[11]。因此,本研究探讨思维导图在经皮冠状动脉介入术后患者早期运动康复教育中的应用,取得一定效果,现报道如下。
选取2020年3—11月我院急性心肌梗死且首次行PCI术后患者为研究对象。纳入标准:(1)年龄为 18~75 岁;(2)AMI诊断符合 2019 年中华医学会制定的《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》中的诊断标准[12];(3)首次行 PCI手术;(4)Killip 心功能分级为Ⅰ~Ⅱ级;(5)理解和表达能力正常;(6)患者知情同意,并签署知情同意书。……