阿格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2 型糖尿病40 例效果观察

张微

赣南医学院第三附属医院，江西 赣州 341000

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，通常分为1型糖尿病和2 型糖尿病，其中2 型糖尿病主要由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗引起，多饮、多食、多尿是2 型糖尿病典型的临床表现。据研究表明，该病和肥胖存在确切的相关性，该病患者中合并体质量超标及严重肥胖人数可达41%和24.3%［1］。肥胖也是一种代谢性疾病，是高血压、高尿酸血症及心脑血管疾病的高危因素，若不积极治疗，则可能会累及到身体的各个器官，威胁患者生命。盐酸二甲双胍作为一线口服降血糖药，在临床上应用广泛，主要用于单纯饮食控制不佳的2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症患者。该药的降糖机制尚无唯一定论，可通过增加外周组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用，并抑制肝糖原异生，达到降糖效果，其明显优势在于当血糖降至正常时，不会使血糖继续下降，不造成低血糖；但该药物的主要不良反应表现为呕吐腹泻、消化不良等［2］。苯甲酸阿格列汀片是一种新型的口服糖药，阿格列汀是该药的主要成分，属于二肽基肽酶-4（DPP-4）选择性抑制剂。当单独使用盐酸二甲双胍不能有效控制血糖时，可与苯甲酸阿格列汀联合使用，在饮食控制和加强运动基础上，达到良好的降糖效果。本研究旨在探讨阿格列汀联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的糖脂代谢及应激反应的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分组方式采用随机数字表法，将2017 年9 月至2020 年9 月赣南医学院第三附属医院收治的80 例肥胖2 型糖尿病患者分为A 组和B 组，各40 例。……