孟庆春
(平顶山市第一人民医院 妇产二科,河南 平顶山 467000)
前置胎盘(placenta praevia,PP)是妊娠28周后较为常见的并发症之一,可导致产妇出血及母婴预后不良,因而孕妇面对PP可产生不同程度的心理压力,易出现无助、恐惧等情绪[1]。PP的治疗原则主要为期待治疗与终止妊娠,孕妇长期处于负面情绪之中,易发生创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD),研究发现PTSD可导致母婴不良结局[2]。另有研究显示,面对危机与挑战时,家庭成员间的理解和支持,可有效缓解孕妇的不良情绪,对改善母婴结局具有积极的意义[3]。由此推测,PTSD与家庭支持之间可能存在着一定的联系。但是在高危孕产妇群体中,两者关系的研究相对较少,鉴于此,本研究旨在分析PP孕妇PTSD与家庭支持的相关性。
1.1 一般资料本研究经河南省平顶山市第一人民医院医学伦理委员会审核批准,选取2018年10月至2020年10月河南省平顶山市第一人民医院妇产二科收治的100例PP孕妇作为研究对象,家属及孕妇均签署知情同意书。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合《妇产科学》中PP相关诊断标准[4];②经超声检查明确为单胎妊娠;③胎儿存活;④孕妇意识清楚,无精神疾病,具有一定的阅读与表达能力。(2)排除标准:①胎儿畸形;②住院期间终止妊娠;③凝血功能异常;④合并感染性疾病;⑤合并其他严重妊娠合并症。
1.3 方法
1.3.1PTSD评估方法及分组 于孕妇出院时,临床工作者运用创伤后应激障碍平民版量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)[5]、创伤后应激障碍自评量表(post traumatic stress disorder self-rating scale,PTSD-SS)[6]评估患者PTSD情况。(1)PCL-C量表包括反复体验、回避/麻木、警觉性增高3个症状群,共17个条目。……