经桡动脉和股动脉穿刺行支架置入术治疗颅内动脉狭窄的效果比较

邱茜茜，蔡直铎，徐晓敏

(焦煤集团中央医院 神经内科，河南 焦作 454000)

目前，经股动脉穿刺支架植入术为临床治疗血管狭窄的传统术式[1-2]。但是部分患者存在主动脉钙化严重、主动脉弓迂曲、股动脉闭塞等情况，影响治疗[3]。经桡动脉穿刺较为安全且患者痛苦小，易于接受，已成为实施血管造影技术的常用方式[4-6]。但是经桡动脉穿刺行支架置入术治疗颅内动脉狭窄的相关研究较少，本研究旨在比较经桡动脉和股动脉穿刺行支架置入术治疗颅内动脉狭窄的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年12月至2021年1月焦煤集团中央医院收治的60例颅内动脉狭窄患者作为研究对象，根据治疗方式分为桡动脉穿刺组(30例)和股动脉穿刺组(30例)。桡动脉穿刺组男16例，女14例；年龄45～68岁，平均(55.46±4.12)岁；疾病类型基底动脉狭窄5例，椎动脉狭窄12例，颈内动脉狭窄13例；体质量指数(body mass index，BMI)20.78～24.01 kg·m-2，平均(22.47±2.56)kg·m-2。股动脉穿刺组男18例，女12例；年龄42～70岁，平均(56.11±4.16)岁；疾病类型基底动脉狭窄6例，椎动脉狭窄14例，颈内动脉狭窄10例；BMI 20.41～24.32 kg·m-2，平均(22.76±2.62)kg·m-2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经焦煤集团中央医院医学伦理委员会审核批准。患者对本研究内容知情，自愿签署知情同意书。

1.2 选取标准

1.2.1纳入标准 (1)经CT、MRI检查确诊为颅内动脉狭窄；(2)无手术禁忌证；(3)临床资料完整；(4)依从性好。

1.2.2排除标准 (1)合并活动性出血、胃肠道疾病；(2)肝、肾功能异常；(3)合并血管瘤、恶性肿瘤。

1.3 手术方法

1.3.1桡动脉穿刺组 术前口服氯吡格雷和阿司匹林≥5 d，通过Seldinger穿刺法经桡动脉穿刺行支架植入术[7-8]。患……