刘榕, 王江涛
(河南省儿童医院/郑州大学附属儿童医院 小婴儿科, 河南 郑州450018)
手足口病 (HFMD) 是肠道病毒感染引起的传染性疾病,多在学龄前期发病[1], 主要表现为手、 足、 口腔等疱疹或溃疡, 重症患儿甚至可损伤神经系统。 临床尚无特效药物治疗,多以抗炎及抗病毒为主。 人免疫球蛋白 (HIg) 是临床常用药物, 进入体内后可直接中和、 杀死病毒, 控制病情进展[2]。 然而长期随访发现, 单纯应用HIg 治疗HFMD 的疾病缓解率较低。 中医将HFMD 归为 “时疫” 范畴, 治疗应以清热解毒为主。 四季抗病毒合剂是中药成方制剂, 具有消炎、 退热、 解毒的功效[3]。 本研究探讨四季抗病毒合剂联合HIg 治疗HFMD的临床效果, 现报道如下。
1.1 一般资料选取2020 年1 月至2021 年1 月我院收治的62例HFMD 患儿, 采用随机数字表法分为观察组与对照组各31例。 观察组男17 例, 女14 例; 年龄1 ~5 岁, 平均年龄(2.84 ± 0.85) 岁; 平均病程 (5.18 ± 1.02) d。 对照组男15 例,女16 例; 年龄1 ~5 岁, 平均年龄 (2.90 ± 0.89) 岁; 平均病程 (5.07 ± 1.06) d。 两组的一般资料比较无统计学差异 (P>0.05), 具有可比性。 本研究获得本院医学伦理委员会批准。
1.2 入选标准纳入标准: ①符合HFMD 诊疗标准[4]; ②血清肠道病毒 (EV) 71 抗体阳性; ③患儿家属对本研究知情。 排除标准: ①对四季抗病毒合剂或HIg 过敏; ②入组前1 个月内接受抗生素、 免疫制剂治疗; ③重症或危重症。
1.3 方法两组患儿均给予基础治疗。 在此基础上, 对照组采用HIg (山东泰邦生物制品有限公司, 国药准字S20013001)1.0 g/kg +250 mL 5%葡萄糖注射液, 静脉滴注, 1 次/d。 观察组在对照组基础上采用四季抗病毒合剂 (陕西海天制药有限公司, 国药准字Z20027669) 治疗, 5 mL/次, 3 次/d。……