虎符铜砭刮痧治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果探讨

张峰， 费景兰

（河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆科， 河南 郑州450004）

非酒精性脂肪性肝病 （NAFLD） 是临床常见的慢性肝病，主要病理特征为肝细胞内脂肪过度沉积， 多无自觉症状， 部分患者会出现腹胀、 轻度疲乏、 肝区胀满等情况［1］。 现阶段临床针对NAFLD 主要采用降脂、 改善代谢、 保肝等药物治疗， 但长期用药会增加心血管事件发生风险， 影响治疗效果。 中医将NAFLD 归属于 “胁痛”、 “肥气”、 “积聚” 等范畴， 认为其主要是脾运化失健、 肝失疏泄、 气机阻滞所致， 故治疗应以健脾益气、 疏肝散瘀为治疗原则［2］。 虎符铜砭刮痧是中医特有疗法， 具有补气排毒、 疏经通络之效。 基于此， 本研究探讨虎符铜砭刮痧治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019 年1 月至2020 年8 月我院收治的82例NAFLD 患者。 西医符合 《非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018 更新版）》［3］中相关诊断标准： 无饮酒史和其他可导致脂肪肝的特定原因； CT、 B 超或Fibroscan 提示为脂肪肝； 肝活检组织学检查为脂肪性肝病。 中医符合 《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见 （2017）》［4］中相关诊断标准： 主症：全身困重、 右胁疼痛不适； 次症： 痰多口粘、 脘腹胀闷、 大便不畅、 干呕、 舌苔白腻、 舌质暗、 脉弦缓。 根据治疗方式不同将其分为观察组和对照组各41 例。 观察组男25 例， 女16 例；年龄18 ～ 64 岁， 平均年龄 （48.20 ± 2.30） 岁； BMI 19 ～ 31 kg／m2， 平均BMI （26.82 ± 1.49） kg／m2； 病程1 ～ 5 年， 平均病程 （3.07 ± 0.57） 年； 基础疾病： 高血脂17 例， 高血压16例， 糖尿病8 例。 对照组男24 例， 女17 例； 年龄19 ～ 65 岁，平均年龄 （48.16 ± 2.27） 岁； BMI 18 ～ 30 kg／m2， 平均BMI（26.79 ± 1.48） kg／m2； 病程1 ～ 5 年， 平均病程 （3.02 ± 0.54）年； 基础疾病： 高血脂18 例， 高血压14 例， 糖尿病9 例。……