血必净联合多西环素治疗恙虫病的临床效果观察

黄文添， 邓世富， 吴美燕， 何林

（广东省信宜市人民医院， 广东 信宜525300）

恙虫病是感染恙虫病东方体而导致的急性传染病， 湿热地区发病率较高， 其传染源是啮齿类动物， 恙螨幼虫是传播媒介， 主要临床表现为寒战、 高热、 全身酸痛、 皮疹、 淋巴结肿大及肝脾肿大等［1］。 炎性因子的大量释放是促进恙虫病发病的重要因素， 使患者全身发生小血管炎性反应， 进而引起全身各脏器功能受损， 特别是肝肾功能及血液系统损害。 因此， 尽早采取抗炎治疗对改善恙虫病患者病情至关重要。 研究［2－3］显示， 血必净可促进炎性因子消除， 广泛用于治疗因感染诱发的全身炎性综合征。 多西环素治疗恙虫病具有显著疗效， 且可快速缓解患者高热症状。 基于此， 本研究旨在探讨血必净联合多西环素治疗恙虫病的临床效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经医学伦理委员会批准， 选取2019 年9 月至2020 年12 月我院收治的53 例恙虫病患者作为研究对象， 根据治疗方法不同将其分为观察组 （n ＝27） 和对照组 （n ＝26）。观察组男性14 例， 女性13 例； 年龄18 ～ 69 岁， 平均 （42.36± 5.17） 岁； 病程3 ～ 16 d， 平均 （6.12 ± 1.03） d。 对照组男性15 例， 女性11 例； 年龄17 ～ 70 岁， 平均 （43.52 ± 5.63）岁； 病程2 ～ 17 d， 平均 （6.47 ± 1.15） d。 两组患者的一般资料比较无统计学差异 （P＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： 符合恙虫病诊断标准［4］， 且有野外活动史后数天至21 d 左右； 出现发热 （多为高热）， 经普通抗生素治疗无好转， 发现有典型焦痂 （焦痂呈大小不等的圆形或椭圆形）， 有 （或无） 局部淋巴结肿大， 有 （或无） 肝肾功能损害及血小板减少， 有 （或无） 凝集试验 （外斐反应OXK） 检验呈阳性；……