乳果糖联合四磨汤治疗盐酸羟考酮缓释片镇痛所致顽固便秘的临床效果评价

李想才， 宋小平

（博罗县人民医院 肿瘤科， 广东 惠州516100）

据统计， 目前在全世界范围内每天都有超过5 万人面临癌痛的折磨［1］。 癌痛剧烈难忍， 在任何时间段均可发生， 造成的不良影响包括负性情绪的出现及睡眠质量的降低。 为了有效缓解疼痛， 大多数患者会采用镇痛药进行干预。 盐酸羟考酮缓释片是临床常用于癌痛镇痛的阿片类镇痛药， 镇痛效果良好， 但极易引发顽固性便秘。 盐酸羟考酮片镇痛所致顽固便秘会严重影响患者的生活质量， 多数患者因此拒绝接受治疗， 影响治疗效果及预后， 故需要采取合理的方法进行干预［2］。 本研究探讨乳果糖联合四磨汤治疗盐酸羟考酮缓释片镇痛所致顽固便秘的临床效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017 年4 月至2020 年5 月收治的80 例盐酸羟考酮缓释片镇痛所致顽固便秘患者为研究对象。 纳入标准： ①经肿瘤科检查确诊为癌痛， 且服用盐酸羟考酮缓释片治疗［3］； ②出现排便不尽及排便费力等便秘症状； ③自愿参加并签署知情同意书。 排除标准： ①近1 个月服用其他治疗便秘的药物； ②合并肝肾功能衰竭； ③不配合治疗及精神疾病。 按照随机数字表法分为两组各40 例。 实验组男25 例， 女15 例；年龄47 ～75 岁， 平均 （61.25 ± 2.45） 岁。 对照组男23 例， 女17 例； 年龄45 ～76 岁， 平均 （60.96 ± 2.52） 岁。 两组的一般资料比较差异无统计学意义 （P＞0.05）。

1.2 方法对照组采用乳果糖口服液 （Abbott Biologicals B.V，规格： 15 mL × 6 袋） 治疗， 主要采取口服给药方式， 起始剂量30 ～45 mL／d， 维持剂量15 ～25 mL／d， 治疗3 d 后可根据患者实际情况酌情增减用药剂量， 若效果不显著且患者无明显不良反应可考虑增加用药剂量。……