肾交感神经射频消融术可降低高血压犬血压并改善动脉硬度

叶 飞，史桂霞，王晓艳，涂 珊，张志辉，曾丽雄

1中南大学湘雅三医院心内科，湖南 长沙 410013；2长沙卫生职业学院，湖南 长沙 410013

高血压流行形势日趋严峻，目前预计全球已逾10亿高血压患者，且每年超过900万例死亡与高血压的并发症有关［1］。肾交感神经射频消融术（RDN）是一项利用射频能量选择性去肾交感神经而降低高血压患者血压的介入技术。肾交感传入神经的激活可减少肾血流量及水盐排泄，传出神经的激活可能增加交感神经系统活性，而RDN则可能通过逆传上述机制降低血压，去肾交感的降压效应在大量动物实验及临床研究中也得到验证［2-5］。而高血压与动脉僵硬关系密切、互为因果［6］，进一步研究也发现，RDN在降低患者血压的同时可降低血管阻力、改善动脉僵硬度［7,8］。此外，有证据表明在正常人群中交感神经活性与脉搏波传导速度相关，且这种相关性独立于血压、年龄、心率等因素［9］。但现有研究并未揭示RDN改善血管功能与降压效应之间的关系，交感神经活性等因素对于RDN改善血管功能作用的影响亦不明确，故本研究拟在高血压犬模型构建成功后，通过对其进行RDN干预以明确RDN对高血压犬血压及动脉硬度的影响，并探讨其可能的作用机制。

1 材料和方法

1.1 主要试剂、材料和仪器

犬一氧化氮（NO）ELISA试剂盒、犬内皮型一氧化氮合酶（eNOS）ELISA试剂盒、犬血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）ELISA试剂盒、犬去甲肾上腺素（NE）ELISA试剂盒（上海邦奕生物科技有限公司）；肌酐测定试剂盒（富士胶片和光纯药株式会社）；……