川芎天麻汤联合替米沙坦治疗老年非杓型高血压伴左心室舒张功能不全

刘东敏，谭颖颖，张琪

（1. 陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；2. 陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000）

非杓型高血压是老年人群常见的高血压类型之一，约占30%～55%，与杓型高血压比较，患者的血压昼夜节律性明显减弱或消失，主要表现为患者夜间的平均血压值较昼间降低＜10%[1]。非杓型高血压患者由于自主神经功能紊乱、神经-内分泌激活程度更为突出，因此非杓型高血压对靶器官造成的损害更为严重[2]。左心室舒张功能不全在高血压患者中检出率较高，属于高血压常见靶器官损害[3]。目前，有效改善此类患者血压昼夜节律，促进血压平稳降低，同时加强对心血管等靶器官的保护已成为临床研究重点。中医药可通过多靶点、多环节改善高血压患者血压昼夜节律紊乱、降低靶器官损害发生率[4]。本研究观察川芎天麻汤联合替米沙坦治疗老年非杓型高血压伴左心室舒张功能不全的临床疗效，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年1月－2019年12月在本院治疗的老年非杓型高血压伴左心室舒张功能不全患者80例，采用随机数法分为对照组与观察组，各40例。对照组，男23例，女17例；年龄60～73岁，平均（65.29±5.14）岁；高血压分级：1级16例，2级24例；高血压病程3～14年，（7.80±2.45）年；观察组，男25例，女15例；年龄61～75岁，平均（66.10±5.94）岁；高血压分级：1级15例，2级25例；高血压病程4～16年，平均（8.12±2.49）年。2组性别、年龄、病情、病程等一般资料比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。

1.2 纳入标准 1）年龄≥60岁，参照《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识（2017版）》[5]标准，均为原发性高血压，属于高血压分级1～2级；……