杨淑铄
[郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院)新生儿科,河南 郑州 450000]
坏死性小肠结肠炎(NEC)是因多因素作用致使肠黏膜缺氧缺血进而导致小肠、结肠呈局部或弥漫性坏死。症状主要见于腹胀、便血、肠鸣音弱化等,病情较重,可严重影响患者身体健康[1]。该症好发群体见于新生儿,尤以早产儿发生率较为突出。据一项临床研究表明[2]:受环境、生活方式、高龄产妇及工作压力等因素作用,早产儿发生率逐步增长至8.1%。且因早产儿吞咽、吮吸及胃肠功能尚未发育完全,经分娩后通常先行肠内喂养,后转经口喂养,此阶段机体功能薄弱,易诱发产生NEC。对此,行诸如禁食、抗感染等保守治疗可获一定收效,但预期理想疗效难以达到。由此,本研究为提升NEC 早产儿治疗效果,应用小剂量多巴胺辅助治疗,现获较好收效,现报道如下。
拟从郑州大学附属儿童医院于2017 年4 月至2020 年4 月收治的NEC 早产儿中抽取70 例实施研究,按随机数字表法作对照组及观察组,各35例。对照组男19 例,女16 例;胎龄28~36 周,平均(33.12±1.78)周;Bell 分期:Ⅰ级14 例、ⅡA 级8 例、ⅡB 级7 例、ⅢA 级6 例。观察组男20 例,女15 例;胎龄28~36 周,平均(33.17±1.65)周;Bell 分期:Ⅰ级13 例、ⅡA 级9 例、ⅡB 级8 例、ⅢA 级5 例。以上两组NEC 早产儿性别、胎龄及Bell 分期等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①符合《新生儿坏死性小肠结肠炎小肠造瘘术后临床治疗专家共识》[3]中相关标准,且经本院会同临床体征、既往病史及实验室、影像学检查证实为NEC 早产儿;②……